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月嫂科普:那到底能不能用茵栀黄治疗宝宝黄疸呢?


最近浏览月嫂群还有月嫂姐姐在问,我照顾的宝宝有黄疸了,能不能用茵栀黄呢?既然有人问,说明还有好多月嫂姐姐在宝宝黄疸了不知道该怎么处理,最重要的千万不能自己擅自给宝宝服用茵栀黄。



2016年8月31日,国家食品药品监督管理总局发布关于修订茵栀黄注射液说明书的公告。公告要求对茵栀黄注射液说明书增加警示语,并对不良反应、禁忌、注意事项进行修订,其中在禁忌项中应标注:新生儿、婴幼儿禁用


公告虽然只对注射液的不良过敏反应作了明令禁止,但相关的颗粒、冲剂、口服液也不建议再给宝宝使用了。


小编我的宝宝是比预产期早40天的早产儿,出生5斤3两,出生后身体状况还好没有住保温箱,但快满月的时候黄疸还是没有退,还有支气管炎不得不住院治疗。住院期间就有服用茵栀黄颗粒冲的药,导致腹泻,严重到小屁屁里一直流水,换纸尿裤都来不及,在医院条件不好导致红屁股最后快出院时屁眼那儿都烂了,一直哭闹。真是受大罪了。



茵栀黄注射液【不良反应】包括:


1.过敏反应:潮红、皮疹、瘙痒、过敏性皮炎、血管神经性水肿、呼吸困难、心悸、紫绀、血压下降、喉水肿、过敏性休克等。


2.全身性损害:畏寒、寒战、发热、高热、疼痛、不适、水肿、乏力、多汗、面色苍白等。


3.消化系统:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃肠胀气、胃不适等,有胃肠道出血个案报告。


4.呼吸系统:呼吸困难、呼吸急促、咳嗽等。


5.心血管系统:心悸、胸闷等。


6.精神及神经系绕:头晕、头痛、抽搐等。


7.用药部位:皮疹、瘙痒、静脉炎、局部麻木等。


8.其他:有溶血反应、黄疸一过性加重、中毒性表皮坏死松解症、肾功能异常个案报告。


这么多的不良反应,您还敢给新生儿用吗?


黄疸过高可能导致胆红素脑病


新生儿黄疸主要以非结合胆红素升高为主,这种胆红素分子在血液中呈游离状态,可以穿透血脑屏障。新生儿因为血脑屏障功能发育不成熟,一旦血液中非结合胆红素水平过高,就有可能导致胆红素脑病,如不及时诊断治疗,可对宝宝正处于发育状态的脑造成永久性的损害,遗留如脑性瘫痪、听力障碍、智能落后等后遗症。



黄疸怎么治疗呢?


先来看看黄疸是生理性黄疸还是病理性黄疸


所有新生宝宝出生后都会出现黄疸,足月的孩子一般在出生后2~3天开始现黄,生后5-7天黄疸程度达峰值,但仍属于相应日龄的正常范围,之后黄疸值逐减,2周左右完全消退。在此期间,宝宝的精神、吃奶、睡眠良好,这样的黄疸称之为“生理性黄疸”


但如果新生宝宝的黄疸出现的时间过早(<24小时),或黄疸期间胆红素值大于相应日龄正常值的高限,或黄疸消退延迟(>2周),或消而又复现。伴嗜睡、吃奶减少、精神差等现象,这就属于“病理性黄疸”的范畴,是需要积极干预治疗的。


病理性黄疸最好的治疗办法是什么呢?


 蓝光仪——为什么蓝光仪可以拯救黄疸宝宝?新生儿黄疸的元凶“胆红素”是不溶于水的,主要在肝酶的作用下从胆道排泄。但是神奇的蓝光仪能使胆红素“变形”,然后它就变得可溶于水了,于是不需要再经过肝脏的改造就能够经胆汁和小便排出体外,这就加快了胆红素的清除速度。对于以非结合胆红素增高为主的黄疸而言,蓝光光疗是简单而快速起效的方法。



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