有一个传说，当宝宝来到世上的时候，天使担心他走丢，为了让每个爱他的人都能找到他，天使就给了他轻轻一个吻，留下一个记号。然而，或许是有的天使恶作剧，也许是天使太调皮了，他留下的印记，并不那么受欢迎，因为，它可能是这样出现在脸上的：
或许是这样在眼皮下：
当然，天使也可能让它出现在鼻子
有的时候，不走心的天使也让它出现手掌中
或是在脚上
它可能很小，看起来只是一个小小印记
它也可能很大，让人怀疑，那简直是恶魔留下的印记...
是的，这就是俗称为“天使之吻”的血管瘤，一个给很多父母带来阴影的红色印记，或许碰到这种情况的父母，想秀下宝宝都需要鼓起勇气...
这种情况可以治疗吗？该如何治疗？相信这是身为父母最想问的问题，然而网上内容良莠不齐，为了让患者家长更好地了解血管瘤，小编访问了广州市妇女儿童医疗中心介入血管瘤科张靖主任，向大家详细介绍儿童血管瘤的科普知识。
张靖
医学博士，主任医师
博士（后）研究生导师
广州市妇女儿童医疗中心介入血管瘤科主任
美国南加州大学博士后
中华医学会介入专委会妇儿介入学组组长
张主任您好！感谢您在百忙之中抽空给大家介绍血管瘤知识。请问什么是婴幼儿血管瘤？
婴幼儿血管瘤是发生在婴幼儿身上一种常见的良性肿瘤，发病率有5%-10%。婴幼儿血管瘤有50%-60%都长在婴幼儿的颌面部，脸部与颈部是最常见的部位，此外，身体其他很多部位也可能会长，比如舌头，脑部。
我看书中说，大部分婴幼儿血管瘤都会消退，是吗？
是的，婴幼儿血管瘤有一个特殊的病程，婴儿出生的时候并不会长血管瘤或者只长了一个小点，到了两三个月月龄时血管瘤进入一个快速生长时期，七八个月月龄时血管瘤停止生长，再进入一个漫长的自我消退的过程，到小孩五岁或者八九岁的时候，血管瘤可以达到90%的消退率。也就是说，婴幼儿血管瘤有自行消退的特点。
那婴幼儿血管瘤会消退，还需要治疗吗？
婴幼儿血管瘤虽然有自行消退的特点，但是消退之前，它也在不断生长。有时候，部分不断生长的血管瘤会给患儿带来很多问题：如果长在身体浅表，生长到一定阶段，就会破溃、出血、发炎，导致疤痕形成；而血管瘤如果长在身体里面，可能会压迫到患儿身上的重要器官，比如生长在颈部的会压迫呼吸道，生长在眼眶的会压迫眼球，长在脑袋里的自然就会压迫大脑。
所以并不是说，婴幼儿血管瘤会消退就不需要治疗了，要根据具体情况来决定。
那还是有患者是不需要治疗的，是吗？
是的，还是有一部分的。平时接诊中，血管瘤患儿无需进行治疗的比例大概是十分之一到五分之一。因为有些小孩的血管瘤很小，血管瘤生长的速度很慢，对身体并没有任何影响。当然，不治疗的前提是要有专业医生的指导和监控，而不是盲目乐观地去忽视血管瘤。
那什么情况必须去医院找血管瘤专家就诊？
出现以下情况必须带小孩就诊：诊断不明确、血管瘤较大、生长快速，或者血管瘤并发其他症状。如果小孩身体有多处血管瘤，则必须看医生，需要排除内脏包括肝脏、消化道等部位有没有血管瘤。因为这些部位如果出现血管瘤是比较危险的，所以需要治疗。
那如果宝宝有血管瘤，到底应该怎么办？是观察还是积极治疗？
婴幼儿血管瘤的病程特点，导致血管瘤的治疗易出现两个极端：“有的医生知道会有消退期，让家长等待观察，但问题是，我们事先无法预计血管瘤会发展到多大。假如任由血管瘤破溃、出血、发炎，甚至瘤体过度生长，会给后期治疗带来困难，甚至要动大手术。而有另一部分医生，知道血管瘤有可能长得很大，或者在经济利益的驱使下，盲目建议家长做手术一切了之，但如果在快速增长期做手术，有可能会复发，而且手术要麻醉、会留疤，尤其是对于颜面部的血管瘤，并非完美的解决方案。”
实际上血管瘤的治疗包括加压治疗、局部注射治疗、激素治疗、口服普萘洛尔药物治疗、介入治疗、激光治疗、硬化治疗等七种手段，在刚发现血管瘤时，以最小的代价早期综合治疗，才能达到最完美的疗效。
能再详细介绍一下吗？
要达到血管瘤治疗的“完美效果”，即不复发且不留疤痕，就需要一发现就进行综合治疗，因为如果在治疗前血管瘤已经发生破溃，就容易留疤。其实大部分血管瘤患者没必要动手术，一些早期的治疗方法非常便宜，比如对于长在手脚上的早期血管瘤可以进行加压治疗，也就是用绷带绑着，给血管瘤中的血管加压，使它长不起来。
另外，马来酸噻吗洛尔滴眼液在治疗血管瘤方面，也有出人意料的效果。这种滴眼液十分便宜，只要是长在表皮、皮肤浅层的血管瘤，即平、宽、大的那种，一发现就涂这个药水，坚持到孩子6个月大，对后面的治疗很有利，甚至有的可以不需要其他治疗。
至于长得较深的血管瘤，外用药水不起效果，就需要局部注射、口服药物治疗，待血管瘤表面变平，接着外用上述药水，待颜色变浅后再用激光，就可以达到“完美效果”。有家长反映“激光治血管瘤易复发”，实际上，这是治疗时机的问题。“有的在孩子一两个月大时就用激光去血管瘤，但激光只打在皮肤表面，‘打’掉了，下面的血管瘤又会继续往上长。因此，主张在前期先用方法控制住血管瘤的生长，比如涂药水使血管瘤颜色淡了，在孩子七八个月大、病情进入稳定期了，再用激光‘轻轻’地去掉。假如前期没有处理好，医生可能要用比较大能量的激光才能去掉，这样就容易留疤了。如果病灶很大，即使是手术切除也很难彻底清除，可以采用介入治疗。
谢谢张靖主任，讲解非常详细，现在我明白了。那如果孩子已经2岁多了，是不是接近消退期，就可以不用处理了？
血管瘤完全消退往往要到5岁左右，而孩子2岁左右就进幼儿园，如果血管瘤长在颜面部，有可能影响孩子的社会交往，留下心理创伤。所以如果血管瘤长在颜面部明显的地方，而且预期两三岁不可能完全消退的，建议先涂药水，再用激光把颜色去掉，以保证孩子心理健康。
谢谢，明白了，最后一个问题，婴幼儿血管瘤能预防吗？
目前医学上还没找到明确引发血管瘤的因素，所有没法制定出一个准备的预防方案。孕妇在孕期应该多注意饮食，做好孕期保健工作，注意防辐射。
谢谢张靖主任悉心解答！
不客气
宝宝有血管瘤不用过于担心，但也不要忽视了，错过最佳治疗时期，最后提醒：请至正规医院就诊哦！
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