共识第四部分血压管理-肾素血管紧张素系统抑制剂中提到“PRIME-China与INCH研究是两项以我国高血压T2DM患者为基础的随机化临床实验,其结果表明应用厄贝沙坦(150-300mg)治疗具有可靠的肾脏保护作用”,在PRIME研究150mg厄贝沙坦改善MAU和大量蛋白尿效果不及300mg剂量,PRIME-China研究入选患者使用的是300mg厄贝沙坦和安慰剂,可以使糖尿病患者蛋白尿水平和ESRD发生率显著降低(p<0.01),建议修改为“PRIME-China与INCH研究是两项以我国高血压T2DM患者为基础的随机化临床实验,其结果表明应用厄贝沙坦(300mg)治疗具有可靠的肾脏保护作用”。
共识第四部分血压管理-降压药物的联合应用中提到“ARB与ACEI联合治疗不会进一步改善疗效,但可增加不良反应发生率,故不推荐这两类药物联用”,ARB与ACEI联合治疗无外周血管病变和缺血性肾病的患者,建议修改为“ACEI与ARB联合治疗获得更强的降尿蛋白疗效和靶器官保护”。文献[27]针对的不是T2DM,而是心血管高危人群,源自于ONTARGET研究。
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