好几个网友留言问我，我们这次北京协和医院做冠脉造影的具体过程，那我就给需要的朋友说下。

病人是家里亲戚，不到六十岁。最开始怀疑心脏有问题，是因为剧烈运动尤其是爬山、爬楼梯后就胸闷。去安贞医院挂了专家特需号，让先做冠脉CT（也就是CTA），CTA结果显示有狭窄。医生让住院做造影，说CTA不准，冠脉造影才是金标准。

冠脉造影其实是个很小的手术，但因为属于微创，所以必须住院做。我们原本想在安贞做，但因为病人和医生沟通不愉快，就改去协和了。

协和挂的也是心内科特需，医生看了安贞的检查单，就给开了住院单。安贞住院的话，要重新再挂普通号办，不然没法走医保。协和不用，挂特需就挂号费自费，其它正常走医保。

第二天医院就来电话了，让务必连续两天做核酸，后天上午来住院。

到了时间我们去办住院，在门诊楼南边的内科楼，先楼外领进门条，再去一层办手续。需要身份证和医保卡，交了3万押金。医保卡不扣压，办完直接再给你，并嘱咐一定收好押金条。

疫情期间必须医院订餐，自己在协和APP上给饭卡充值。直接APP上就能点餐，老人不会也不用担心，工作人员还会拿着餐单进病房给点。

疫情期间，做普通心脏冠脉造影是不许陪护的。但如果病人不能自理，允许一名家属陪护。家属必须有连续两天核酸。

正常情况下，第一天上午住院，下午手术，第三天早上就出院，但因为正赶上北京有疫情，所以得提前一天住院。又碰巧遇到周末，所以一共住了5天，前三天就是病房里晃悠，无所事事[捂脸]。

手术前一天的17点后，通知病人第二天手术大概时间，病人赶紧通知家属。

手术前后都是吃喝不影响，该干嘛干嘛。

手术那天必须有家属在。冠脉造影特别快，病人进去大约半小时，医生就出来叫我了。说发现一处重度狭窄，其它血管都不错。狭窄这处周围虽然已经长出很多小血管，但太细了，不足以形成侧枝循环，所以还是需要对犯罪血管处理，先球囊扩充，效果好就可以按我们提的要求做药物球囊，不放支架。

然后又过了约半小时，病人就被推出来了，特别开心地笑着出来的。我后来问，才知道，医生跟他说：“手术特成功，按你希望的，做的药物球囊。恭喜你，你的血管又恢复为18岁了。”

造影结束，回病房必须大量喝水，因为要尽快把造影液排出体外。卫生间有个量杯，每次排尿量都要跟护士报告，合格了护士会告诉病人，量不够的护士就督促多喝水。

同时，因为手术是从手腕桡动脉穿刺进入的，所以术后手腕伤口那里要戴止血器压迫，护士隔两小时过来给松一些压，差不多6-8小时就可以拆了。之后一个月那只手都不许提重物。

对于这个压力止血器，个体感受可能会有差异，我家病人说自始至终没任何不适，但同病房另一个病友一直喊疼，说受不了，护士过来安慰，说疼也得忍着不能给你松。

他们病区有个老奶奶是做肾血管的支架，那个是从大腿那里穿刺，术后就略麻烦，得卧床12小时。

术后第二天观察一天，没事的话，第三天一早出院。

我家亲戚出院时跟住院前比，简直判若两人。那简直是健步如飞，爬楼梯反而是我喘的不行了，他一点事没有。我们问他，他说真的一点都不难受了。还说那天做完造影回病房，遇到一个女大夫，跟他说：“你现在就是好人一个了，以后游泳、爬山都放心去。”

哦，对了，再补充一点，CTA真的可能会不准，我们这次造影结果就跟CTA不一样。CTA显示重度那处实际不是重度，造影查到的狭窄，CTA没查出来。

昨天病人给我发微信，跟个老小孩似的，让我陪他爬山去。我说：“我这小身子骨可不行，你怎么也是刚手术出院的病人，你这表现，会不会让家里其他人以为之前都是装的呀，到时候连我都被你连累[偷笑]。”