您好,玉屏风具有补气固表的作用,针对自汗因气虚卫表不固所引发,气虚自汗可短期内使用,不可以长期久服,使用前应当注意身体情况是否存在气虚问题。根据中医医学史考证,本方出自宋代的《究原方》,后收录于《医方类聚》和元代医学家朱震亨所著的《丹溪心法》,书中明确了“表不密,疗自汗”,自汗是在白天清醒或稍微活动的情况下,出现异常的汗液排出过多,甚则汗流浃背,难以控制。请注意,自汗并非都是气虚所引起,其他病因也可发生,了解气虚自汗的身体特点,才可以更好的应用本方。
整体来看,玉屏风成方历史悠久,组方配伍合理,药仅三味却直接了当作用到体表,发挥补气效用。
★玉屏风的作用原理和影响
- 《内经》说“风雨寒暑不得虚,邪气不能独伤人”,这句话的意思是人体可以抵御外界的风寒暑湿燥火,依靠正气充足犹如屏障一样保护人体,人体的体表运行着卫气(保卫人体的气),它具有温养皮肤肌肉,调节毛孔开合,排泄汗液润泽皮肤,抵御外界的风寒湿的作用。
- 卫气来源于脾胃运化的饮食精微,依靠肾气的蒸腾,肺气的宣发巡行于体表,发挥出公安刑警一般的作用,如先天体质较差,体弱多病,再因饮食不规律,熬夜饮酒,思虑劳累过度,导致肺脾肾等脏腑虚弱,卫气的来源不足,就形成了《内经》说的“虚”的问题,如此一来风雨寒暑等外感邪气就会乘虚而入伤害身体,引起诸多病证。《灵枢经》曰∶卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。
- 卫气不足时无法温养皮肤肌肉,常出现皮肤面色晃白,肤色较差,乏力气短,精神不振,防御力量减弱,出现怕风怕冷,容易感冒,无法调节控制皮肤开合导致自汗出,稍一活动就会汗出增多,因脾虚所致的卫气虚的人群,形体多肥胖,大便不成形,因肺气虚导致的卫气虚的人群,常伴有容易感冒,气短胸闷的表现,舌淡脉弱是气虚的基本舌脉特点。医学家吴崑在《医方考》中说“外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。故峻补其卫气,而形斯复矣”。
- 补益卫气是调节卫表气虚的关键,卫气来源于脾胃,宣发布散依靠肺气,补脾益肺是增强卫气的内在动力,外皮色白,肉质色黄的黄耆,味道甘甜,善于补益,白入肺,黄入脾,且使用部位是地下根茎,根类主升,大能补益脾肺之气,而助卫气的宣发布散,发挥补气固表的作用。
- 《神农本草经》称“术,逐寒湿痹”,“防,主大风”,且术又能补益脾胃,脾主肌肉(脾胃运化饮食充养肌肉),增强黄耆作用,“防”散出风寒,解决卫气不足无法驱散外感邪气病机,三者结合后,补益卫气虚是偏于之本,卫气充足后自汗问题得以控制,因卫气虚继发的外感风寒湿邪可以得到驱散,散邪作用善于治标,标本兼顾作用于体表,犹如古代室内的屏风,为人体抵御外界的风寒,由于原方是磨粉散剂,颜色偏白,宛如白玉,故有“玉屏风”之美称。吴崑在注解本方时,也曾提到“方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。”
芪,补气密卫,防风走表引领芪、术,固腠理而止自汗也。为散煎服,使脾肺气充,则风邪外解而腠理致密,何自汗之不止哉?——清·徐灵胎《医略六书》
总结
玉屏风针对气虚卫表不固引发的自汗,乏力反复感冒之病证,请注意,阳气不足,营卫不和也可出现自汗,但不可以使用玉屏风,单纯的气虚自汗可以短期(一周左右)使用,身体复杂情况或基础疾病较多时,应请专业医生给予指导,不可盲目使用。
表气不足应注意早睡早起,适当运动,控制体重,限制饮酒。
最后,希望我的回答对您有帮助。
备注:大家好,我是中医朱旭阳,文中参考了中医理论著作,结合个人经验,图片来源于网络。