肠癌
今天《养生堂》介绍可以“逆转”结直肠癌的三个医学黑科技！有比肠镜早一步，无创非侵入性的肠癌筛查黑科技；也有不做手术、不放化疗就能“逆转”肿瘤发展的黑科技；还有最先进的自然孔道手术黑科技。
短：直肠只有10-15厘米，如果长了肿瘤，可能需要全部切除，面临保肛还是保命的抉择。
窄：直肠在骨盆最窄的位置。
挤：直肠周围器官多，很挤，有负责排尿的膀胱，女性的子宫、卵巢，男性的前列腺、精囊腺等，做手术很容易伤及其它器官的功能。
多：直肠癌患病人数多，其发病率在大肠癌中占50%以上。
人体腹腔就像一个漏斗，漏斗宽阔的部分是小肠和结肠，而漏斗最窄的一截是直肠，只有10-15厘米，但超过50%的肠癌都来自最下面的这10-15厘米，并且肿瘤长的越靠下治愈率越低、生存率越低、越容易累及其它泌尿器官，影响生活质量。
张叔叔，68岁，2004年患输尿管癌，切除了左边输尿管和左肾；2008年又患上结肠癌，切除了病变位置；今年2月份又查出了直肠癌，离肛门只有5厘米，张叔叔面临保肛还是保命的难题。
张叔叔患了三次癌症，两次都是肠癌，为什么没有早发现？
一天要上10次厕所，几乎隔两个小时就要上一次，有便意但是排不出，却一直误认为自己是肠炎。
第二次得肠癌后，16年没有做过肠镜，因为听别人说做肠镜很痛苦，心里很害怕。
主持人一玲的朋友，有痔疮但不在意，偶尔便血但都是鲜血，但有一次喷得满厕所都是血，于是他抱着治痔疮的目的去了医院，结果医生告诉他是直肠癌，而且是中晚期。
很多人都认为便后出现鲜血就不用太担心，一般是痔疮产生的，而深色的黑便才会警惕是肠癌产生的。但是专家提醒：鲜血便也可能是直肠癌的症状！
1、喷射状便血——血的颜色越鲜红，肿瘤可能离肛门更近。
2、便便变细——可能提示肠道有肿瘤挤压肠腔。
3、便便有黏液——可能肠炎排出脓液，也可能是肿瘤坏死组织脱落混入大便中。
4、老想上厕所——直肠长了肿瘤，身体误把肿瘤当便便，发出错误信号，表现为一直有便意，但又排不出。
但肠癌早期几乎没有症状，出现症状多数已经是中晚期，如何才能早发现？
今天权威专家带来无创的“肠癌筛查黑科技”，它可以更早发现肠癌风险，比做肠镜还早！还有两个 “逆转”结直肠癌的医学黑科技！
这叫粪便基因检测，大家可以将检测试管带到家里，收集好粪便，送到医院做粪便的DNA检测，就可以知道自己是否有患肠癌风险。
这项检查可以在肠癌的早期，甚至癌前病变（腺瘤阶段）就能被检测出来，没有痛苦，在家就能筛查，而且综合下来费用和肠镜差不多，进医保。
以下三类人适合做这项黑科技检查：
1、有肠癌家族史人群
2、曾经发现过肠息肉人群
3、肠癌术后监测人群
这叫肿瘤免疫治疗，是一项不做手术、不放化疗就能“逆转”肿瘤发展的黑科技。
正常人体内的免疫系统，是可以识别肿瘤细胞，并杀灭它，而在一些老年人或免疫系统有问题的患者体中，肿瘤细胞会分泌特殊的物质，逃避人体的免疫识别，不停地复制繁殖，形成肿瘤。
而免疫治疗的原理是通过药物激活已经被抑制的免疫功能，增强人体抗肿瘤的免疫功能，这样免疫系统就能杀死肿瘤。
下图是专家的患者，经过肿瘤免疫治疗后，肿瘤一点点消失了。
治疗方案，请遵医嘱↑
患者张叔叔就属于这类可以接受黑科技的人群，目前已经接受了一次治疗，排便状态在变好，也不用再担心需要造瘘了。
20年前如果查出肠癌，需要从肚脐到腹部开一个20多厘米的大口，才能切除肿瘤。后面有了微创技术，通过打几个孔就能做手术。
而今天要介绍的黑科技，是选择离肿瘤更近的人体自然孔道，比如通过肛门放入内窥镜再做手术，创伤小，也更精准。
真实手术图片↑
专家出诊信息
姚宏伟
首都医科大学附属北京友谊医院普外分中心
胃肠外科 每周二全天（专家门诊）
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