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高烧后耳朵堵塞、如同进水,经方一剂知、二剂已

南极导读

本医案是山东张兄的投稿,其亲戚发高烧被西医误治之后,出现了耳朵堵塞感、如同进水的情况,张兄经过辨证之后,使用经方两剂就将其治愈,属实是快意万分!

阅读此医案之前,可以先读一下之前的医案,读完之后有助于理解本医案的思路:

【新冠后遗症】视物模糊、脑雾头蒙,三张经方轻松治愈

张兄在新冠期间也曾经投稿过一则经典的再造散医案,大家有兴趣可以复习一下:

素体虚弱又患新冠:两天内用经方思维成功自救医案

高烧后耳朵堵塞、如同进水,经方一剂知、二剂已

主治医师、投稿人:山东张兄

缘起

患者为我堂姐。23年6月28日晚,堂姐发信息给我:

然后我想起群里,说广州二阳的问题。

之前堂姐第一次甲流或者阳的时候,也是我处理的所以比较信任。而且后期帮她调理一段时间身体。

记得初次阳是烧不起来,这次尽然能发烧到39度多。我觉得,当然不光我觉得,她自己也觉得身体比以前好的不是一个层次。而且以前不敢吹空调现在也没有问题了。

刻下症状

背部有点疼,肩膀僵硬。

鼻塞汗多,鼻涕有但是稀水样。

咳嗽,有痰,黄色,难咳出。

嗓子干痒,喝水也不能解决问题。

胃口一开始说还行,但是一天就吃了一顿饭,我都无语了……这叫胃口好?

平常爱放屁。

喝水多了以后胃部不舒服,舌体有湿润感,肚子里有振水声。

耳朵难受,就像进水一样。

头部蒙蒙的。

口干,口腻感觉。口泛清水。

眼睛干。

有点拉肚子,米糊状。

小便黄。

分析思路

  1. 鼻涕、鼻塞、背痛肯定还是太阳经表征,且出汗为太阳经中风

  2. 咳嗽有痰,且黄色,说明局部已经郁热

  3. 胃口不太好,但是舌苔少,有点少阳证,加上之前感冒已经好几天,可以断定进入少阳。但是没有无力,乏力,嗜睡。所以还没有陷入少阴。

  4. 自己感觉肚子里都是水,可以考虑水饮过重

又让其把舌苔发过来看一下,虽然晚上但是还是有参考意义。舌头上部还有裂痕,考虑到她自己说的口渴,嗓子干,冒烟。

总结

上焦津液缺,中焦水湿泛滥,我觉得她这个水循环有点失调。

目前有桂枝加葛根汤证,小柴胡证。由于水湿很重,所以也想到了五苓散。

我突然想起她说耳朵像有水,南极老师有篇文章很类似,所以参考下:

【新冠后遗症】视物模糊、脑雾头蒙,三张经方轻松治愈

处方

小柴胡汤、桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、五苓散合方加味

柴胡24,黄芩9,生甘草9,太子参9,半夏9,生姜4片,大枣4粒,桂枝9,白芍9,葛根30,茯苓15,苍术15,泽泻25,猪苓15,厚朴15,杏仁15,滑石24,玉竹15,天冬15 

解析

  1. 加玉竹、天冬因为上焦干燥、缺津液。这个加味是效仿仲景的麻黄升麻汤。

  2. 加厚朴是因为肠胃有气,后面第三幅药加了陈皮,凑成平胃散。

  3. 我记得曾荣修老先生看到小便黄就加滑石,因此我也加入

  4. 她自己说不怕吃凉东西,所以暂时没有用干姜,这里的拉肚子可能水运化不正常。

  5. 杏仁可以广谱止咳祛痰。且在桂枝汤中加入厚朴、杏仁,就是仲景提倡的桂枝加厚朴杏子汤,治疗咳嗽疗效优越。

效果

第二天问她怎么样?

她说白天没事,晚上不行,耳朵还是有水声,但是明显改善

两幅药吃完以后,给我说好的差不多了,感觉太神奇了。自己觉得再吃一副都差不多了应该

山东这边病好了,就会说,差不多了……

警告:

文中涉及所有的思路与方剂都是为中医同仁学习参考之用,非专业人士请勿私自试药,否则后果自负!

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