京城名医施今墨学术思想介绍:治疗胃肠病十...
京城名医施今墨学术思想介绍:治疗胃肠病十法
温、清、补、消、通、泻、涩、降、和、生。
1.寒宜温,胃肠喜温而畏寒,常用药如干姜、吴黄、附子、肉桂、刀豆子、肉豆蔻、香附米之类,良附丸、理中汤等,均属习用。.
2.热宜清,胃中实热,必以寒折。三黄石膏汤、龙胆泻肝汤可用,竹茹亦常用。
3.虚宜补,健补脾胃。常以四君子汤化裁,柴胡,升麻。升清阳以益脾气,补脾不宜过用补气之药。以免气滞堵闷。
4.实宜消,食积不清,必与消导,保和丸为常用之方,佩兰,菖蒲、代代花有醒脾健胃助消化之功。
5.痛宜通,凡胃肠部疼痛,宜用通气活血药,正气灭香散、九气钻痛散实为常用。
6.腑实宜泻,可用诸承气类或番泻叶等。肠枯津少则宜润燥益津,肉苁蓉、当归、晚蚕沙、皂角子常用,自拟方“上下左右”(苦桔梗、 炒枳壳、桃杏仁、薤白头)理气通便而不伤脾胃。
7.肠滑宜涩,常用石莲子、诃子肉、五倍子、苍术炭等,滑泻不止用米壳但不可久用。
8.呕逆宜降,胃以下行为顺,常用旋复代赭汤、橘皮竹茹汤并配用藿香、佩兰等。
9.嘈杂宜和。脾胃不和,宜用辛开苦降之法,吴黄配黄连,黄芩配半夏、寒温并用,脾胃和,嘈杂除。
10.津枯宜生,脾胃津枯,食欲亳无,有曰“胃呆”。宜养阴生津、洋参、石斛、生谷芽、内金、荷叶、绿萼梅均可习用。叶天士之乌梅肉伍木瓜,临床用之甚效。
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