新冠心肌炎怎么诊断？

近一段时间，很多阳了的居民，老感觉心慌，喜欢出长气。怀疑自己是心肌炎，甚至睡不着觉。一般而言，诊断心肌炎，需要达到的诊断标准包括：

1) 心脏症状，包括，胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等；

2) 心脏肌钙蛋白（cTn）升高；

3) 心脏检查异常，包括：

a. 心电图异常（例如，弥漫性 T 波倒置、ST 段抬高但无对应导联ST段压低、QRS波增宽）

b．超声心动图异常（左室壁运动异常，通常与冠状动脉分布无关）

c．磁共振异常（例如，非缺血性晚期钆增强）；

d．活检或尸检评估的组织病理学发现。

有些医院没有心脏磁共振的条件，有些检查不能做，心肌炎可进一步分为可能、很可能和确定。

可能的心肌炎(Possible myocarditis)：包括：1) 心脏症状；2) cTn升高；和3) 心电图和/或超声心动图异常，但a) 心内膜心肌活检或磁共振未发现急性心肌炎，或b) 未行活检或磁共振。理想情况下，≥50岁男士和≥55岁女士应排除冠状动脉疾病。

很可能的心肌炎(Probable myocarditis)：包括上述情况，在新冠感染后6个月内进行的磁共振和/或活检显示有心肌炎。

明确的心肌炎(Definite myocarditis)：包括上述情况，在新冠感染时进行的磁共振和/或活检显示有活动性心肌炎。

再获殊荣！“阜外说心脏”入选国家新闻出版署数字出版精品遴选推荐计划

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