进入新世纪以来,中国人死亡的第一原因就已经是心脑血管疾病了。随着人们生活方式和饮食习惯的改变,高血压、糖尿病和高脂血症的患者越来越多,这三种基础疾病都会造成动脉粥样硬化性病变。动脉硬化了,就有可能引起冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血疾病,也会引起脑梗死和脑出血等脑血管疾病。这些疾病的发作都存在着突然性,一旦抢救不及时,患者就会有生命危险。
动脉粥样硬化斑块的形成,是导致上述心、脑血管疾病的主要原因,动脉粥样硬化斑块的主要成分就是胆固醇(以低密度脂蛋白胆固醇为主)。因此降血脂治疗,是预防冠心病和脑血管病的重要措施。一般人的低密度脂蛋白胆固醇指标在3.4mmol/L以下就算正常,但患有动脉粥样硬化疾病的人们,很多都需要将该项指标降低到1.8mmol/L以下,才能有效预防心梗或者脑梗的发生。对于这些患者,往往需要强化的降脂治疗。
所谓强化的降脂治疗,就是要服用降脂效果更强的降脂药,或者加大一般降脂药的剂量。这样一来,就会增加降脂药的副作用。大家都知道,他汀类降脂药的一个主要副作用,就是横纹肌溶解症的发生。横纹肌溶解症的一个主要症状,就是肌肉疼痛。肌肉关节疼痛,是很多中老人常见的症状,可能与吃药有关,也可能与吃药无关。如果吃了降脂药后,发生的肌肉疼痛,该怎么处理呢?
我们首先要做的,就是判断一下肌肉关节疼痛是否与吃降脂药有关:
1、疼痛的部位:如果是手脚疼痛或者关节疼痛,一般与吃药无关;如果是大腿根部、大腿肌肉或者小腿肚子痛,就可能与吃药有关;
2、疼痛的对称性:如果这是一侧的疼痛,大都与吃药无关;如果是双侧对称性的疼痛,则可能是吃药造成的;
3、疼痛的持续时间:间歇式的疼痛,与吃药的关系不太大;如果是持续性的疼痛,与吃药的关系就比较密切了。
遇到上述这些情况,一方面不要过于紧张而擅自停药,停药对心血管病的预防是不利的;另一方面也不能不管不问,这样做也会引起严重的后果。可靠的做法就是及时去医院复诊,通过医学检查的办法来确认是否与药物副作用有关,并在医生的指导下改变用药方案。实践证明,有10种人吃降脂药后容易出现副作用,这些患者要格外注意了:
1、年龄超过80岁的老人;
2、女性更容易出现不良反应;
3、体重瘦小的人反应较大;
4、同时患有多种疾病,服用多种药物的人;
5、重体力劳动者,或者罹患感染性疾病、做过大手术和严重外伤的人;
6、长期喝酒的人;
7、服药期间吃了柚子的人;
8、甲减患者;
9、曾经出现过类似副作用的人;
10、降脂药用药剂量较大的人。
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