龙心理
传普通人听得懂的理论
教人人都学得会的技能
选素质高专业强的执业
做老百姓买得起的服务
助人人成为最好的自己
这是龙心理研究推送的第163篇原创文章
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【编者按】5月24日的“中国心理学论坛”上，心身医学教育专家、中医医学心理学专家马海龙老师以“从中国传统文化解读全人心身健康”为主题作了精彩分享，明确表达了关于构建中国心理学的看法和观点，对构建中国心理学有着很大的启发和帮助。
上期我们分享了群友孟一凡对马老师分享内容的提炼、总结，因工作疏忽，内容介绍误用了上上期汪卫东老师分享的简介，深表歉意，并诚挚感谢汪卫东老师的提醒。
这期分享孟一凡朋友根据微信语音对马海龙老师的发言人整理，内容已经请马老师审核。
另外，孟一凡朋友还并对马老师引经据典的一些传统医学古文论述逐一查阅和标注具体出处，以方便一些非中医学背景的朋友们更有效率地理解。
非常感谢孟一凡朋友的大力支持！
下面是孟一凡朋友整理的马老师分享的正文。
主讲人简介
马海龙，22年以上心身医学教学经验，20年以上心理学教育经验，毕业于上海医科大学，主修中医学、中医医学心理学。北师大基础心理学，应用心理学士，博爱&亚特兰大大学内在医治，心理辅导、心理治疗学硕士，中山市嘉乐身心健康指导中心社会心理指导师督导基地负责人主任讲师，中医全息音乐，舞动，绘画分析技术专家导师，国家二级心理治疗师，ACBC&HOLYBIBLE辅导学副教授，国家二级全人6A身心健康讲师。
以下是正文：
从中国文化视角讲全人心身健康，首先我们来看什么是中国文化。中国文化有5000多年的历史，是唯一延续至今屹立于世界的一种灿烂文化，无论过去和现在都为人类身心健康作出了重要贡献。我们说一方水土养一方人，文化环境、历史环境，一定能塑造特定的人体特征、心理特征、心理健康状况。换句话说，人既是自然的人，也是社会和文化的人。人在自然环境中要受自然环境的影响，影响我们的形体，影响我们的特征，影响体质；人也在社会中要接受社会文化对我们的塑造，对我们的影响，影响我们的身心，影响我们的人格特质。所以，离开我们所在的社会、文化环境去讲心理学，很可能就是象牙塔式的心理学，是难以落地不够全面的。我们知道西方有心理学，东方也有心理学，哪个更适合中国呢？我们认为，更能理解我们、更贴切地来服务中国的、中华民族的人群，来更好地来服务于我们中国人的，应该是中国人的心理学。我们的传统文化，无时无刻不在表达着我们身心的需求。一些古代人的故事，一些经典的论述，一些民间的格言，都组成了我们丰富文化的底蕴，也滋养着我们中国人精神心理，和身体各个层面。中国传统文化，曾经有过诸子百家和谐争鸣的时代，使文化进到灿烂，进到融合。代表的有道家，有法家，有儒家，有墨家，有诸子百家等等太多太多了。我们关于中国心理学的表达，不像西方一样，能成体系的拉出来。但是你会发现很多关于精神心理，身体和心理，身体和精神的一些论点，一些哲学的讨论，一些哲学的思考、思量，一些哲学的思辨，早已经存在，并散布于中国传统文化的方方面面，包括中国的经典著作当中。我们中国的文化讲究的是不偏不倚、中正平衡。我们中国的心理学，我们心理特征的塑造，跟中国传统文化是密切相关的。如果我们离开中国的传统文化去讲心理，那么就是无根之木、无源之水。所以，要研读我们中国人，要让中国人更健康地研读中国心理学的话，中国传统文化是应该引起我们同行们重视的一个文化背景。我们中国的文化具有独特性，讲究中正平衡。在我们中国文化中，上至道下到乡间俚语，多层次地体现了很多伟大的思想，比如阴阳学说，比如五行学说，比如气一元论，等等论点，不但奠定了文学、哲学、军事、文化的背景，同时也是医学和心理学很核心的观念。在春秋战国成书的《黄帝内经》，它是集古人前人的大成，经过临床反复验证的一些经验医学、生命哲学的一本书。在《黄帝内经》这本书里面，不单讲了一些医学理论，而且他从全生命周期的角度，解读生命哲学，研究与人的健康生存、生活密切相关的方方面面。如果只是简单地把《黄帝内经》当作一本医学专著，显然我们的解读还不够深刻。我们仔细研究《黄帝内经》就会发现，《黄帝内经》这本书，有古人无上的智慧在里面。他不单是讲医学的一本书，也讲了养生学、心理学，是讲到整个全生命周期的一个生命哲学的一本书。所以在这里面有养生的智慧，有生存的法则，有身体健康，心理健康，身心互动的一些指导性的思想。《黄帝内经》是在古代朴素的唯物主义思想的哲学思想框架下，经过长期的医疗实践经验、养生经验积累的基础上成就的一本书。在这本书里，对人体生理、病理的分析，以整体观念、整体恒动观念来解解释、阐述、阐明身体和心理、形和神，对立统一的辩证关系。既讲到身体和心理方面，又讲到形和神哲学领域的思辨，形成了“形神合一”的理论。所以我和大家要分享的第一点是，中国传统文化的重要经典《内经》中关于形神一体的观念。我们对西方医学和西方心理学看哪儿呢？它能很详细入微地解读心理学。其实心理学是没有国界的，但是西方心理学和中国心理学有不同的哲学思维，不同的指导思想。西方的心理学和医学它站在什么角度呢？形象思维的角度。它能看的见、摸的着，可以度量的方法来研究生理、心理。众所周知，心理学很多内容，不是可以简单度量，反复重组的。心理现象，要比生理现象更复杂得多，更高级得多，所以简单地用物理学的那些知识和常规形象思维来研究心理学就显得鞭长莫及，就够不到心理学那个（核心）范畴，就比较低一点。无论用实验的方法，无论可度量可测量的方法，都远远够不到心理的那个层面。只对心理的一些行为（现象）的观察，一些理论的假设，还不能真正揭示我们心理的真相。而我们中国古人，站在抽象思维（的角度),通过观察一般的现象,通过归纳、总结，提升成为一种规律。研究规律成为“道”，成为理论体系。所以中医的一些思想体系、中国传统文化的一些思想体系是经过长期的实践，在实践经验上的总结、提升、归纳形成理论的。我们都非常清楚一句话，实践是检验真理的唯一标准。《黄帝内经》的成书，既有一些解剖知识，又有对人文的观察、研究，又有对心理学、医学和临床经验的总结。所以《黄帝内经》这本书，他不像西方的那种单单建立在解剖结构基础上，它既有解剖结构的一些论述，又有形而上的一些描述和表达；也有形而下研究人体解剖结构的内容。我们中国对解剖结构的研究要比西方对解剖的论述早差不多1000年，但是中医医学不是建立在解剖结构基础上。因为中医认为人是活的，尸体是没有生命体征的，只从已经失去生命体征的那些尸体去研究一些解剖结构，并不能反映人体生命的真相。所以中医立足抽象思维这种哲学思想指导下，再对活着的人进行观察，从出生到离开世界，整个全生命周期的观察，去归纳，去总结，去提升，然后形成了《黄帝内经》。我们要从全生命周期来解读《黄帝内经》，在这本书里面首先提到了形和神的关系。曾经在哲学范畴中有人讨论过，到底形和神的关系是一体的呢？是二元的、还是一元的呢？今天这不是我们讨论的重点。我们不是把人割裂成生理的、心理的，或灵魂的、躯体的。我们中国古人称人之为人，是讲形与神不可分离。人是一个生命有机体，人的形体和精神，人的形体和生命是密切相关、不可分割的。中医讲“形与神俱”，神，精神的神，形，形体的形，形与神是始终紧密结合在一起的。第一个层面，当时在原始社会中，人对自然这种敬畏，对风雨雷电之类这些不能有科学的解读，就产生对自然的一种尊重敬畏。认为在整个自然界之后，有个掌管整个自然界、创造这个自然界、主宰整个自然界，超自然的生命体的存在。把这称之为神！这个层面的“神”称为什么呢？属于信仰范畴对神的崇拜。因为对这些自然现象不太了解，感到疑惑，就产生了奇异感、威胁跟恐惧感。所以他就认为，在整个自然界之外，有一个无所不能、无所不在、威力无比，可以主宰一切世界的神存在。于是呢，就形成信仰层面和崇拜超自然的神灵方面的“神”。在《说文解字》这本书里面，这样讲神，“天神，引万物者也”。说天神是引出万物者，也就是引领万物出来、创造万物出来、管理万物出来、率领万物出来的那一位就是神！这是在《说文解字》里面的解读。随着我们生产生活经验的不断发展，随着人们认识理性的提高和发展，对神的理解逐渐逐渐从唯心论变成唯物主义哲学观点。人们把对掌管天地和人间运行的主宰者，从上帝的神灵身上逐渐逐渐转为对客观事物规律的认识上，称为天道，也称为“神”。在《周易.系辞》中描述”神无方而易无体”,“阴阳不测谓之神”等记载。这个阴阳是宇宙间的规律，此处的神呢，是说事物的运动变化具有神秘莫测的特性，也就是对运动变化神秘莫测这样的规律称之为“神”。这是中华传统文化中对神的第二个层面的解读。它的含义从某种程度上还没有脱离主宰的范畴，但是已经脱离唯心主义思想的束缚，开始用“神”来解释天地万物运动变化的客观规律。所以在《黄帝内经》中这样讲“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化父母，生杀之本始”，说阴阳是天的大道，是万物的纲纪，是变化的规律，所以把天地之道称为“神”。正像《中国大百科全书》哲学（卷）朱伯昆的解释，神最初指的是主宰自然界和人类社会变化的天神，后来经过《易传》和历代医学家，对《易经》有研究的这些学家们演变，用来说明物质世界运动变化性质的范畴，成为推动整个宇宙运行的第一因。《黄帝内经》在大量临床实践的基础上，用唯物主义一元论的基本观点（唯物主义一元论认为整个宇宙是一元的）作为出发点，在古代哲学中关于神的观点（把神作为天地万物主宰）的基础上，首次用神来解释人体的生命现象，认为人体的生命现象就是“神”。这就是从医学角度来树立了神是人体生命主宰的概念，这个主宰人生命的称之为“神”，并直接升华为中医理论体系中重要的组成部分，从而进一步丰富了关于“神”这个词的内涵。《黄帝内经》中神的含义主要包括广义和狭义两个方面，第一个方面广义的神，是指人体的生命活动，人一切生命活动的外在表现通称为神。一看这个人，诶！眼睛明亮，动作敏捷，思维清晰，言语流利，行动自如，就称之为有神。就是说其生命活动状态是健康的,是有生命力的人。在《黄帝内经·灵枢》里面《本神》篇这样说：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神”。父母的精，两精相合构成胚胎，形成生命，由此赋予生命最原始的活力，称之为神。这种由男女生殖之精所产生的新生命，以及生命活力就是神的表现形式。这是第一层广义神的含义，是指生命活动的外在表现。第二层，神讲的是人体脏腑气血的功能活动。人体的生命活动协调运行，依赖于人体内脏、气血、阴阳物质功能正常发挥，所以呢，人体脏腑生理功能的外在表现也属于神的范畴。比如说。我们心正常，人就充满喜乐，积极的向上；心正常，“心主血脉，其华在面”，面色红润；“心开窍于舌”，心正常，言语能力舌头就比较灵巧，思维又比较敏捷，心主神智，所以这一切都是心神正常的一种表现。所以把人体脏腑气血的功能活动，也称为神。
在《黄帝内经·素问·八正神明论》这样记载说，“血气者，人之神，不可不谨养”，就是要非常谨慎的去养护人的气血，因为人的气血呢是人的神。在《黄帝内经·灵枢·营卫生会》中记载，“血者，神气也”，将气血功能活动称为神。
第三层，在讲人体神的时候指的是内脏的精气的外化。人的内脏精气盛衰者，是盛还是衰？通过经络气血反映到体表，使眼睛的神色，形体的神态，面部的五色，肢体关窍及语言思维等发生相应的变化，有诸内而形成诸外，有外在的神采，也称为神的内涵。
以上三个层面都是从不同的角度来反映生命活动的外在表现，中医把这个称为广义的神，也是传统文化和《黄帝内经》中对神广义的称呼。
《黄帝内经》中狭义的神，总括为人体的精神、意识、思维活动，精神意识和思维活动成为狭义的神。狭义的神也包括三个层面。
第一个层面指的是思维活动，包括感觉，知觉，感知觉，包括记忆，包括思考，包括想象和判断（等）整个认知过程，称为神。《内经》中用“意”“志”“思”“虑”“智”进行概括，所以精神活动是其一。
在《灵枢·本神》中这样说，“所以任物者谓之心”，任物这个“任”呢是担任，承受，认识，接收称为任，“所以任物者谓之心”就是说用来接收、认识、承载、了解的这个物质呢称为心。心有所忆谓之意，意就是心能够有所回忆。称为什么呢？意识。意之所存谓之志，记下来成为什么？志，志向和记忆。因志而存变谓之思，是指记下来的东西，然后融会贯通，称为思考。因思而远慕谓之虑，通过思考以后产生一些什么呢？对将来的事有些思虑称为虑。因虑而处物谓之智，因为考虑东西而去处理事情称为智慧。所以，第一个方面关于神的内涵，即精神意识，思维观，认知方面。
第二个层面是指感觉。在《内经》中用神、魂、意、魄、志进行分类，分属于五脏总统于精神，后世也称为五脏神。这个指什么呢？感觉意识。在《灵枢﹒本神》中说，“肝藏血，血舍魂。脾藏营，营舍意。心藏脉，脉舍神。肺藏气，气舍魄。肾藏精，精舍志。”等等。这讲了什么呢？是人的感觉意识。
第三个层面指人的情志活动，怒喜思悲，恐惧，喜怒忧思悲恐惊七种情绪反应。七情的变化根据脏腑气血的正常活动，作为心神的体现。所以在《黄帝内经﹒素问﹒阴阳应象大论》中有“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐”的论述，正是指正常的情绪活动与五脏相关。所以在《黄帝内经》中，讲人的生命活动称之为神；人的精神意识、思维活动也称为神，而这些存在和形体是密切相关的。
与上述对神的阐述相对应的“形”，从本意上讲是指人的形质、形象和形体。在《说文解字》中说，“形，象形也”，指的是人的形象和形体。中医学中，传统文化中，“形”的概念包括两个方面内容。一方面，指存在于自然界中一些有形的实体。在《素问·阴阳应象大论》中有说“阳化气，阴成形”。在《素问·天元记大论》中记载说，“在天为气，在地成形”，其中的“形”指一切有形的物体。所以在《黄帝内经》讲的形，指的是自然界中一切有形的物体。第二方面，形指的是人的血肉、有形的身躯。包括我们的五脏六腑，四肢百骸，五官九窍等有形的结构。不但包括这些结构，还包括循行在我们脏腑组织中间的那些非常精细的精微的物质。比如说精，气，血，津液等等。高士宗在《黄帝内经素问直解》中曾经提出“形者，血气之立于外者也”。他说形体呀是血气存在于外面的表现。唐朝的王冰在《重广补注黄帝内经素问》中提出，“形谓身形”，说这个形就是身形。在清代张志聪《黄帝内经素问集注》中也提出“形，谓形体肌肉”等等。所以，在中国传统文化中认为，形指的是形体，指的是躯体，指的是我们的脏腑组织结构等等。这个就是我今天讲的第一部分内容，下面还有几点补充。那么形跟神的关系是怎样的呢？形体是质，神是精神，是生命活动和功能。形神的关系实际上讲的是什么呢？就是身和心的关系，是生理与心理的关系。对于形和神的关系，在哲学上心理上，都是唯物主义和唯心主义争论的一个焦点。中国古代的思想家们围绕着形神问题，出现过两种对立的思想。第一种，是二元论的形神观，把形跟神看为两个实体，互相对立统一，认为有形跟神两个本源，认为精神可以离开形体而独立存在。比如说庄子，在《知北游》中说“精神生于道，形本生于精”，他认为精神是从道产生的，而形体呢，是我们先天之精父母的精产生的。而另外一种对精神和形体的理解是唯物主义一元论的形神观。认为神是由形派生出来的。就是说我们的心是由身派生出来的，神是由形派生出来的。没有形体就没有精神。所以，形聚而神生，形存则神存，形谢则神灭。就是形消散了，然后神、精神也消灭了。后代的儒家，后代的中医学理论，都采用了唯物主义一元论的观点，认为形与神是一体的。都在形神关系中，秉承了中国古代哲学中唯物论思想，强调身和心，形体与精神的统一。形神一体，人（才）是一个有生命活力的有机体。离开神，人的形体就变成尸体。离开形，人的精神就成了什么呢？孤魂野鬼。这是中国（传统文化）对形神一体观念的理解和解读。关于形和神，《黄帝内经》认为，神本于形而生，神是从形体中产生出来的，心是从身产生出来的。《内经》认为，构成宇宙万物最基本的元素是气，医学的生命观也认为气是生命的本源。这个气呢，在古代哲学中指的是不断运动着的很小很小的物质。不单单是空气，是不断运动，很充满活力，非常精小，非常精微，非常小的这种物质称为气。所以，气是生命的本源，是构成人体和维持人体生命活动最最基本的物质。因此，人体的形质本源于气。气是弥散状态的，没有形之可言，但气呢可以化成精。精是生命本源以及各种脏腑、各种功能活动的物质基础，为客观有形的存在。在《类经图翼·大宝论》中说“形以精成，而精生于气”，说明了气、精、形三者之间“气生精，精化形”的相互关系。我们在形和神一体观的前提下，进一步阐述形与神的关系。第一，神依附于形而存在，神本于形而存在。神必须依附于形体才能存在，而神的功能，也必须在形体健康的情况下才能正常的表现。所以在中国的传统文化以及中医学的形神关系上，坚持了物质第一性的唯物主义观点，否定了脱离形体的精神实体的存在。当然这个观点是仅供参考。无形则神无以生，就是没有形体，神是没法生存的。无形则神无所依，就是没有形体神是没法依存的；形衰则神也衰，形体衰退了，精神也会衰退；形亡则神亦亡，身体灭亡了，精神就消亡。强调了神对形，在物质基础上的依附关系。这是形对于神而言。那么第二点，神对于形而言呢，神为形的主宰。就是我们的生命活动，我们的神主宰我们的身体。我们传统文化和祖国医学，在强调形是神的物质基础的同时，也十分重视神对形的反作用，将神对形的作用提高到主宰性、决定性的高度。金朝的刘完素著有《素问玄机原病式》曾说，“神能御其形”。御呢，就是指的管理，统辖统管的意思。张介宾——见于明代著名医家张景岳著《类经·针刺类》——也说“无神则形不可活”，这些论述都强调了神对形的主宰作用。我们知道物质的代谢，新陈代谢的功能是最基本的生命活动之一。机体通过物质代谢将我们的饮食转换为营养物质，转化为水谷精气。而营养、水谷精微之所以能转化为精气，全赖于脏腑组织器官之间的相互协调、共同活动来完成，是形在神的主导下机体气化作用的结果。假如，人体失去了神的主宰，脏腑功能就紊乱了，气化功能就失常了，就会产生各种各样的慢性疾病。所以治慢性病，如果只是血压高了就调血压，血糖高了就降血糖，精神出现问题就调精神，远远不能解决问题。我们从整个生命角度，整个人是整体的观念来解读：神乱了，脏腑功能紊乱了，代谢紊乱了，才会导致形体的功能的紊乱，精神的紊乱。甚至一旦脏腑功能衰败，人的生命也会慢慢终止。所以在《素问﹒灵兰秘典》中说“心者，君主之官也，神明出焉”，“主明则下安，......主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤”，指的是人体脏腑功能活动是复杂的，这些复杂的功能之所以能够相互协调，是由于心神的调节作用。人体是个有机的生命统一体,不但机体自身各部分之间保持着密切的相互协调关系,而且和自然环境、社会环境、文化环境也有紧密的联系，神在这些关系上起着重要的主管作用、主导作用。假如神的调节功能太过和不及，就会影响到脏腑气血功能的紊乱。比如说，我们经常在中医中讲的，七情过激导致的脏腑上的（问题），比如说怒伤肝，喜伤心，悲伤肺，思伤脾，恐伤肾等等，都是指异常的情志刺激导致了五脏功能失常的病理变化。另外，五脏受伤也可以进一步影响到心，使这个君主之官动摇不定，出现新的病理改变。在《黄帝内经﹒灵枢﹒口问》中说，“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇”。最后一点，形和神是统一的，是合一的。身体有病了，那精神也会有病，神也会有病，神有病也会影响到身体有病。现代心身医学理论也认为，人类疾病除了生物和物理致病因素以外，社会的、心理的、情绪的，以及行为、人格、生活方式等等许多因素都可以引发身体的疾病。任何类型的不良情愫，情绪因素，比如说离婚了，事业失败了，下岗了，亲人死亡了等等生活事件引起的愤怒、焦虑、悲伤、紧张、恐惧、内疚等情绪反应，超过了人体正常的承受能力，都能使肾上腺素、皮质激素和催乳素分泌异常，引起内分泌和免疫系统功能的紊乱从而诱发各种各样的身心疾病，甚至导致死亡。研究证明，高血压病、偏头疼、冠心病、心梗、脑出血、哮喘，甚至癌症的形成和发展都和精神因素密切相关。可见现代心身医学对疾病的认识，和中医的“形神合一”、和中国传统文化中的“形与神俱，不可分离”思想是息息相关，遥相呼应的！请关注本公众号，更多精彩持续分享。
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