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我的甘油三酯是7.24用吃药吗?
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2018.02.12

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对于甘油三酯7.24的情况,需要马上进行药物治疗。

甘油三酯是血脂的一项内容,其担任一定的身体正常生理功能,但甘油三酯必须保持到一定的合适水平,如果过高就可能会损害我们的身体。根据《中国成人血脂异常防治指南》,甘油三酯水平以空腹(禁食12 h以上)<1.7 mmol/l为合适水平,tg≥="" 2.3="" mmol/l为升高。血清tg="">2.3 mmol/L者患心血管事件风险增加;当TG>5.6 mmol/L时,除心血管事件风险外,急性胰腺炎风险明显增高。

高TG血症患者的处理主要取决于TG升高的程度和心血管整体危险水平,TG 轻中度升高(2.26—5.64 mmoL/L)时 LDL-C 达标仍为主要目标,当TG严重升高时(≥5.65 mmol/L)应立即应用降低TG的药物治疗,以预防急性胰腺炎。所以7.24的甘油三酯是必须马上药物治疗的,建议从以下几个方面控制:

1、 检查并排除是否有造成甘油三酯升高的基础疾病或病因,如酗酒、肥胖、糖尿病、药物、甲状腺功能减退、肾上二腺皮质功能亢进等,如果有的话应首先针对病因进行治疗。

2、 生活方式改善。不管是否应用降脂药,生活方式改善是治疗高TG血症的基础。具体包括1)、控制体重,控制BMI。超重或肥胖的患者如果体重降低5%~10%, TG可降低20%左右;2)、合理饮食。控制饮食总热量、限制碳水化合物与脂肪摄入、增加蔬菜和优质蛋白摄入;3)、戒烟、限酒。4)、适量运动。每日进行至少30分钟的中等强度有氧运动,每周至少5次。

3、、药物治疗。首选贝特类药物、烟酸或ω-3 脂肪酸治疗。

(图片来源:甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识)

其中最常用的是贝特类药物,如非诺贝特。贝特类药物可使TG降低25%~50%[4,还可显著降低餐后TG和富含TG的脂蛋白残粒水平45%~70%,降低氧化脂肪酸15%。

贝特类药物单用具有良好的安全性,但与他汀联合治疗时,不同的贝特类药物有不同的安全性特征。在国际指南(共识)中推荐对他汀类治疗基础上LDL-C达标的高甘油三酯患者,首选加用非诺贝特,旨在进一步降低心血管剩留风险。

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