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胀痛连胁,时有嗳气,14剂中药根治慢性胃炎
胸怀大志189
>《胀痛连胁,时有嗳气,14剂中药根治慢性胃炎》
2019.12.08
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范某,女,27岁。患慢性胃炎已1年,胀痛连胁,时有嗳气,嗳气后略舒,心下有灼热感,口苦,便秘。舌偏红、苔黄。
证属肝郁化火,胃失通降,治宜疏肝泄热,泄肝和胃,用左金丸合四逆散加味。
药方:
黄连4.5g,吴茱萸0.8g,柴胡、白芍、枳壳、郁金、牡丹皮、栀子各9g,绿萼梅、佛手花各3g,嫩紫苏梗12g,紫苏子、旋覆花(包)各9g。每日1剂,水煎服。
服药7剂后,胃痛止,大便通,嗳气少。续原方7剂后,痊愈。
医案出处:姜春华
泄肝和胃法法适用于慢性胃炎,
属肝气横逆犯胃,症见胁痛,嗳气,泛酸,口苦,舌红、苔黄,脉弦。用左金丸合四逆散加味。
常用柴胡、白芍、郁金、枳壳、青皮、陈皮以平肝解郁,加用牡丹皮、栀子、佛手、绿萼梅等疏肝泄热。
左金丸中黄连、吴茱萸清泄郁火,辛开苦降。泄肝疏木的同时,用旋覆花、嫩紫苏梗及紫苏子以降逆和胃。
慢性胃炎的临床表现多样化,没有特异性的体征和临床症状。由幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,患者大多数无临床症状。
有症状者表现为上腹痛和上腹胀、早饱、嗳气、反酸、恶心、烧心
等消化不良症状,这些症状的严重程度与慢性胃炎的内镜所见,还有组织病理学的改变,并无肯定的相关性。
对于自身免疫性胃炎的患者,
可伴有贫血,在恶性贫血时,除贫血外,还可伴有维生素B12缺乏的其他临床表现。
如果出现上述的症状,建议择期酌情完善电子胃镜检查,了解食管、胃,还有十二指肠黏膜病变情况。
必要的时候还可以进一步完善碳13或碳14呼气试验,
了解是否有幽门螺杆菌感染,并在消化内科医生的指导下给予正规的用药。
(部分图文来源网络
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