因遍体关节游走疼痛,且以小指关节为甚,晨起手指微僵不适,伴形寒肢冷,全身骨楚。查血沉、类风湿因子皆具阳性指标。自行治疗一月微效,因虑此疾预后不堪设想,遂速转诊于胡老。见其面色晦滞,神情萎顿,晨僵之症有增无减,肩肘关节较膝踝疼甚,手足不温,口中和,舌淡润,苔白薄,两脉浮紧。
此乃气阳偏虚之体,又遭风寒湿邪客袭,在经之邪亟拟汗之扬之,以速去为要。处方:羌独活各6g,麻黄6g,桂枝10g,防风6g,白芷6g,苍术10g,川芎6g,当归6g,茯苓10g,细辛6g,制川草乌各6g,党参10g,黄芪20g,炙甘草6g,红枣3枚,生姜4片,加黄酒100ml同煎。5剂。
药后微微汗出,全身舒展,大关节疼痛有减,唯小关节仍感僵痛,原方去川草乌,加附子6g,鸡血藤30g。续服20剂,诸症遂已。
后予桂枝加术附汤巩固一月,至今未见复发。
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