五苓散(治肾囊肿、水肿)出自《伤寒论》:猪苓 十八铢[12g]去皮 泽泻 一两六株[20g]白术 十八铢[12g]茯苓 十八铢[12g]桂枝 半两[8g]去皮。主治:肾水肿、糖尿病肾炎。具有化气利水、健脾祛湿的功效。适用于外感风寒、内停水饮所致的发热头痛,烦渴饮水,小便不利等;或水湿停聚所致的水肿,身重,小便不畅及心悸、吐涎沫而头眩等症。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。
发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。经曰:「淡味渗泄为阳。」二苓甘淡入肺,而通膀胱为君。「咸味涌泄为阴。」泽泻甘咸入肾膀胱,同利水道为臣。益土所以制水。」故以白术苦温,健脾去湿为佐。「膀胱者津液藏焉,气化则能出矣。」故以肉桂辛热为使。热因热用,引入膀胱以化其气,使湿热之邪,皆从小水而出也。
(1)本方去桂,名四苓散。本方加辰砂,名辰砂五苓散。并治小便不利。
(2)本方加苍术,名苍桂五苓散,治寒湿。
(3)本方加茵陈,名茵陈五苓散,治湿热发黄,便秘烦渴。
(4)本方加羌活,名元戎五苓散,治中焦积热。
(5)本方加石膏、滑石、寒水石,以清六腑之热,名桂苓甘露饮。
(6)本方去桂、泽泻,名猪苓散,治呕吐病在膈上,思饮水者。
(7)本方单用肉桂、茯苓等分,蜜丸,名桂苓丸,治冒暑烦渴,引饮过多,腹胀便赤。
(8)本方单用泽泻、白术,名泽泻汤,治心下支饮,常苦眩冒。
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