冬日脚心出汗一案

患者高某，余友之妹，一日其姐问余，曰其妹双脚出汗，甚则湿鞋湿袜，问有何药可治。余未见其妹，不敢妄施汤药，余试诊之。症见双脚出汗，甚则手心汗出，时值寒冬，甚是畏寒，手脚冷如冰块，且生冻疮。然为高三学子，无空去诊。其脉诊舌象全然不知（此医家大忌），四诊未全，余试药三剂，以观其变，拟以黄芪桂枝五物汤合牡蛎散加减
方如下：
            黄芪十二克，桂枝十二克，白芍十二克，
            大枣六枚，生姜二十五克，浮小麦三十颗，
           麻黄根六克，五味子六克，炮附子三克（嘱其附子先煎20分钟）

三日后，问其妹，曰一剂后，汗出大减，两剂后，只有脚趾稍有汗出，三剂后，问余可否再进汤药，余曰：趁热打铁，再进四剂。七剂后，脚底基本干燥，畏寒减轻，自言不再进药。

按：余治其病，虽有成效，然未见其人，未诊其脉，草草施药，医家大忌，余当自省，今发此案，供大家讨论，共同商榷，望前辈后学·多多发言