有坚守纯中医思维的，抵制一切的西医治疗方式；有完全西化，或者在西医理论思维指导下，选择性的使用中医的，于是诞生了黄芪是增强抵抗力的，黄芩是消炎的等等一系列的荒谬思维；至于打着中医的旗号，做着西医的治疗，更是见怪不怪的事情了。在我们这个中西医并存的现实时代，传承守正，去弊纳新，做真正的中西医结合，也许才是我们最应该做的事情。
从建科之初，“中医为主，西为我用”的中西医结合思维，就融入到了我们的科室建设当中。作为中医科室，中医各种治疗手段占到我们总业务的90%左右，剩下的10%就是我们西医思维的体现了。这10%当中，诊断所必须的辅助检查又占据了其中很大一部分，剩下的西药部分甚至不及总业务量的2%，这不到2%的西药部分，基本上都运用于我们中西医结合的中医微创技术之中了。我们针灸八科目前虽然以疼痛类疾病作为主要治疗病种，但截至到目前，我们科还没有开出一盒止痛类西药，原因很简单，基本用不上。关于中医微创技术，在之前的博文中，针刀类技术分享的最多，除此之外，埋线、刺血、火针、割治、穴位注射等中医微创技术在临床中也有着很大的施展空间，今天分享的这个病例就是穴位注射收到的不错治疗效果。
丛阿姨，65岁，卫生系统退休人员，也是我们的医疗前辈了，丛阿姨最近有些苦恼，大约1周前，丛阿姨受风后出现了一系列的临床症状，最开始出现的症状是双侧大腿后侧肌群的疼痛，经服药治疗2-3天后，逐渐缓解，后又出现全腹壁的烧灼样疼痛，甚至皮肤不敢触碰按压，紧接着又出现了左侧头部的持续性跳痛，疼痛范围后至枕，前至额，侧至耳后，并伴有畏风怕冷、轻微汗出、颈背部不适、失眠等症状，舌质紫暗，苔略黄腻，脉弦弱。初诊时，结合丛阿姨的症状舌脉，从西医角度考虑，诊断为：周围神经痛，从中医角度考虑为表虚受风，外风引动内风诱发的头痛，并兼有血瘀之。予以针灸配合中药内服，因医院代煎中药需次日取药，接诊当日及次日仅仅行针灸治疗，至第3日，丛阿姨自述其头痛及腹壁疼痛症状没有丝毫改善，为了缓解头痛，丛阿姨两天之内，间断吃了一整盒芬必得，但除了导致的乏力及周身汗出外，没有任何效果。当丛阿姨再次来诊时，笔者调整了治疗方案，行穴位注射治疗，选穴：风池（左）、完骨（左）、角孙（左）、天柱（双）、膈俞（双）；配置药液：复方倍他米松注射液1ml、盐酸利多卡因注射液3ml，加生理盐水至10ml，上述七穴捻转提插得气后，分别注入配置药液0.5-2ml。治疗次日，丛阿姨高兴的告诉笔者，其头痛及腹壁痛症状基本消失了。
穴位注射法
什么是穴位注射呢？我们继续来科普一下。穴位注射又称水针，属于中西医结合的产物，这种疗法是将配置药液注入穴位以防治疾病的一种治疗方法。它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥其综合效应，故对某些疾病有特殊的疗效。穴位注射法的适应范围很广，凡是针灸治疗的适应证大部分均可采用本法。
穴位注射选穴原则同针刺法，但作为本法的特点，常结合经络、穴位按诊法以选取阳性反应点。如在背部、胸腹部或四肢的特定穴部位出现的条索、结节、压痛，以及皮肤的凹陷、隆起、色泽变异等，软组织损伤可选取最明显的压痛点。选穴不宜过多，以精为要。
穴位注射剂量一般以穴位部位来分，耳部可注射0．1毫升，头面部可注射0．3～0．5毫升，四肢可注射1—2毫升，胸背部可注射0．5～1毫升，腰臀部可注射2—5毫升。
在操作上，首先使患者取舒适体位，选择适宜的消毒注射器和针头，抽取适量的药液，在穴位局部消毒后，右手持注射器对准穴位或阳性反应点，快速刺入皮下，然后将针缓慢推进，达一定深度后产生得气感应，如无回血，便可将药液注入。凡急性病、体强者可用较强刺激，推液可快；慢性病、体弱者，宜用较轻刺激，推液可慢；一般疾病，则用中等刺激，推液也宜中等速度。如所用药液较多时，可由深至浅，边推药液边退针，或将注射针向几个方向注射药液。
在药物选择方面，凡是可供肌肉注射用的药物，都可供穴位注射用。比如当归、丹参、红花等中成药制剂，以及维生素B1、B12、类固醇激素、生理盐水等西药制剂。
我是威海市中医院针灸八科全科医生宋国政，“中医为主，西为我用”的全科思维，是我们科室的专业理念，“各类针具、手法、中药、艾灸、理疗相结合，身心一体化”的中医综合治疗方法，是我们的主要治疗手段，“急慢性头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、膝关节骨性关节炎、痛风、脊柱源性疾病、周围神经卡压综合征、带状疱疹及后遗神经痛、面瘫、三叉神经痛、关节积液、足跟痛、腱鞘炎、网球肘、急慢性软组织损伤”是我们针灸八科的重点十六大病种，“以疗效为先，与中医同行”，我们一直在努力。
联系客服
