初中语文课本里有篇文言文，叫《扁鹊见蔡桓公》，初中属于九年义务教育，也就意味着绝大多数人都应该知道这个小故事。
故事讲的是春秋战国时期，我们的神医扁鹊通过“望诊”，发现蔡桓公疾病演变的过程，从腠理，到皮肤、再到肠胃、最后到骨髓，文中还特意交代了，在疾病发生、发展的不同阶段，都有不同的应对措施。
这篇文章虽然内容短小，但是背后深刻反映的中医看待的疾病“传变思维”，正是因为疾病的传变把中医辨证论治的原因刻画的入木三分。
首先咱先说一下，什么是健康？什么是疾病？
在中医的理论体系里，健康指的是阴阳气血的平衡，疾病是阴阳失调，平衡与失调在人体的生命活动中，始终是处于动态的变化过程。
由健康到疾病的过程也是一个动态变化的过程，在平衡与失调的动态变化中，还有太过与不及的分界线；
只有到达太过与不及的分界线，才是阴阳失调的疾病状态，在没有触及太过与不及的分界线，身体上虽然明感觉不舒服，但是去西医的仪器设备上检查不出来，就是中医讲的“未病”的状态。
西医虽然也提出“亚健康”，但是，西医连检测都检测不出来，更别说治疗了，
而正是因为中医这种协调阴阳平衡的逻辑，才具备治疗“未病”的体系。而且只需三根手指就可以做出诊断。
其次，根据《扁鹊见蔡桓公》的小故事，我们知道疾病的发生过程是遵循一定的趋向发展的。
这在中医里有专业术语，叫“传变”，传是传导，指的是疾病的发展会呈现出依次递传的规律。规律就是由表及里，由浅入深。
变是变化，也可以理解为病变，指的是疾病在不同的阶段所表现出来的症状是不同的。
另外，变还有病证相互转化的意思，比如说：寒证与热证、表证与里证，实证与虚症之间也会发生相互转化的情况。
这也是为什么说中医强调辨证论治，而西医是辨病论治。
别看只有一个字差别，区别老大了，“疾病传变”是中医辩证论治的核心，或者说中医对于疾病认知的根本。
“辩证”是把人看做一个有机的整体，人体的五脏六腑、四肢百骸、皮肤毛发、气血津液、经络血管等等，之间都是相互关联、彼此互通的，这是一种系统观。
身体的某个地方有问题，中医大夫是需要通过望、闻、问、切来进行疾病诊断的，目的是为了根据病患所表现出的症状，辨别出阴阳失调的真正位置。
如：说肝出现问题，通过辨证得出，是肾出现问题反应在肝上，以及确定出疾病阴阳失衡的状态，指的是阴阳、寒热、表里、虚实的状态！
于是采用针灸、汤药、导引、按摩的方式，都是为了协调阴阳五行的平衡关系，以达到对于疾病的治疗。
而西医的辨病论治，指的是身体具体部位发生疾病，只针对这具体部位采取相应的手段进行治疗。
比如说：肺病治肺、肝病治肝，西医的治疗体系是割裂的，肝出现问题，只会对肝采取治疗，找肾的科室，在他的逻辑里肾是好的，没有疾病。无从下手治疗。
所以西医治病就会发生肝的问题刚压下去，肾又出现新的问题，按下葫芦起来瓢的现象频发。
虽然现在西医也开始采用多科室会诊的方式进行疾病诊疗，但是，整体与部分之和是不可能划等号的，这都是因为底层逻辑的导致的，使用还原论的应用方法不可能得到系统论的结果。
基于以上两点，我们可以发现：“疾病的传变”是区分中西医的核心理论体系！
不夸张的说，西医的检查结果，所确定的疾病的名称，比如说：肝癌、胃癌，是具体位置的具体物质发生超越西医规定的指标范围，而得到的结果与疾病名称。
而因为西医的检查结果是割裂的，甚至西医的监测指标相对于中医来讲，不具备指导意义，但是，现在老百姓根本不知道这些信息，
在中医的体系中，根本没有“癌症”这一说。
西医的检查报告与中医的诊断结果几乎没有任何的关联性。
即便有那么一点联系，也是翻译的时候根据中医逻辑强加的。
中医的检查是系统的，根据病患表现出的症状，来确定疾病属于表里、寒热、虚实、阴阳等不同的疾病状态，根据疾病传变所发生、发展的阶段，得出的诊断结果。
比如说西医认定的“肺炎”，在西医看来是由于病毒或细菌导致的。
而中医的诊断结果和名称可能是外感风热、风温、喘嗑、肺热、肺胀等等。
“外感风热”说明疾病还处于体表。
“风温”说明疾病已经进入身体，至少已经进入肌肉了，
“喘嗑”是已经表现出的症状，
“肺热”是疾病已经到达肺的表面，
“肺胀”是疾病已经深入肺中。
中医在不同阶段会采取不同的治疗方式。
所以说西医的检测报告，对中医来讲真的不具备指导，甚至不具备参考价值。
我可以武断的下一个结论，所有依据西医诊断结果开药的中医大夫，都是糊弄人的。
对于“疾病传变”的认知是判断真假中医大夫的重要指标！
有不少网友反应，有不少地方中医院的大夫，不懂望闻问切，上来先让病人去仪器设备做检查，碰到这样的中医大夫，赶紧跑，跑慢了你就被坑了。
不夸张的说，好的中医大夫基本不会参考西医的诊断结果。
“疾病的传变”是中医辨证论治的核心，也是中医区别于西医的重要理论体系。
这期话题我只是非常浅显的把疾病传变的基本概念做了简单表述，下期内容我计划深入探讨一下，疾病传变到底是怎么回事？这期话题就说到这。
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