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娄烨导演的电影《推拿》近日上映，这部电影改编自毕飞宇所著同名小说，聚焦盲人推拿师这一特殊群体，展现他们的喜怒哀乐。相信大家在观影的同时，对推拿也充满了好奇。华商报记者将从推拿和按摩的区别、推拿的医学保健等方面，为您解读推拿。
日前，咸阳市出租车司机李先生因腰部不适，来到一家按摩店想缓解一下疼痛，但按摩后，李先生觉得疼得更厉害了，甚至出现了手脚麻木的情况。按摩和推拿，到底有什么区别？推拿对人体健康有风险吗？到底什么样的人才能帮我们做推拿？
按摩偏放松 推拿重治疗
三天两头感觉腰酸脖子疼，就到附近找一家按摩店舒缓一下。如今，这样的市民越来越多。按摩店都有哪些服务呢？昨日中午，华商报记者来到了渭阳西路一家按摩推拿中心，该中心目前为市民提供两种服务——医疗推拿和保健按摩。
据介绍，这两种服务针对的人群、效果和对从业人员资质的要求都不相同。谈到人员资质，负责人称：“医疗推拿师必须在正规医学院学习，并具备一定临床经验。而一般的保健按摩师，只需要具备按摩师资格就可以做了。”
按摩和推拿，这两个在生活中被普遍混淆概念的词，在医疗专业上到底有什么区别？陕西中医学院第二附属医院康复针灸科副教授、副主任医师杨哲表示，推拿属中医外治范畴，推拿师通过“手法”所产生的外力，在患者身体特定的部位或穴位上“做功”，严格说来，与“按摩”是两个不同的概念。市民也可这样理解：按摩是非医疗性的保健手法，偏放松；推拿则是医疗性的手法，偏治疗。
瞎按可能按出“大麻烦”
家住世纪大道的秦阿姨今年62岁，她不知道自己患有退行性腰椎滑脱，只感觉臀部酸胀，便来到街边的一家按摩店，接受了按摩服务。本来没什么症状，可这一按，她回家后发现自己的脚背抬不起来了。
于是，她赶紧到大医院进行诊断。医生一看，问题就出在了这“按摩不当”上面。“腰椎滑脱本来就是需要谨慎治疗的病，是不能接受按摩或推拿的。这下好了，相当于把一棵树的根部给按坏了，作为分支的足部继而出现问题。”对于医生的诊断，秦阿姨大吃一惊：原来不是所有的酸痛都可以通过按摩来缓解，竟还会按出“大麻烦”。
杨哲坦言，推拿是一种技巧性极强的治疗手段，本身也有一定风险，并不像市民想的那样“随便按按”就行。他介绍，推拿风险主要源自两方面。一方面是有禁忌症，病人有感染、出血、骨折、肿瘤、结核、严重的骨质疏松或骨质增生等情况下，不能做推拿。另一方面则是手法和力道的选取，“推拿手法多得很，大类就分六七种，首先要根据不同情况选对手法。此外，有些内科疾病的症状会反映在颈腰椎上，易被误认为是颈腰椎出了问题。比如心肺疾病可能让人觉得肩胛骨不舒服，胆囊疾病可能反映在腰椎部。”如果还没搞清楚病因，就给人随便推拿，不仅无法治病，反而会延误治疗。
因此，杨哲建议，如果只是觉得疲劳，肌肉有些酸疼，可去按摩店接受一些最基本、无风险的按摩服务。按摩后应感到轻松、舒适，如果觉得症状反而加重，甚至觉得疼痛，最好尽快前往正规医院接受相关检查，排除疾病。
华商报记者张兰
推拿力道要适宜
一位中年男子对推拿师说，“最近睡眠不好，让我睡两炷香吧。”于是躺下来，专业推拿师拿捏了几个穴位，男子很快入睡。两炷香烧完，男子自然醒过来，感觉神清气爽……这是一段对清末民初中国推拿术的描述。现代社会，人们生活和工作的步伐加快，对身体的保健愈来愈重视。
推拿能治哪些病
陕西中医学院第二附属医院康复针灸科副教授、副主任医师杨哲介绍，推拿主要对以下几种疾病疗效显著：调整内脏功能如治疗胃痛、食欲不振、呕吐、腹泻、尿路结石、胆绞痛、咳嗽、气喘、青光眼、弱视等；促进血液循环如治疗心肌缺血、痛经、脑供血不足、股骨头缺血性坏死等；纠正损伤引起的关节错位如脊椎后关节紊乱、关节错缝、颈椎病、急性腰扭伤、桡骨小头半脱位等；促进软组织损伤的修复如肩周炎，小儿肌性斜颈，骨折脱位后遗症的修复等。
推拿不应求“痛快”
“医生，是这里痛，用劲，劲小了没有用！”近日，在陕西中医学院附属医院针灸推拿科，一位患者对推拿医师如是“指导”。医生边推拿边解释：“不要着急，推拿的力量不是越重越好，正确的手法、力度才能真正疏通经络、治疗疾病。”
陕西中医学院附属医院针灸推拿科主任袁海光说，来推拿的患者大多数都有接受按摩的“经验”，他们以前常被灌输“越痛越有效果”的理念，有些人甚至对这种“痛”还上了瘾，专找手重的师傅，手法轻了，便埋怨痛得不舒服。这些人常常反客为主“指导”推拿医生：“这一块用力不够啊！”“再加些劲吧，不要舍不得力气。”
其实，古代医家早已言明“筋喜柔而恶刚”。适宜的力道、正确的手法能行气活血、扶正祛邪，推拿若只求力道，不讲方法，结果只能是旧病未愈又添新伤。
小儿推拿渐流行
上周末，孩子有些咳嗽，赵女士带孩子去了一家医院治疗，被告知孩子需要输液，还开出了头孢注射液。略懂一些医学常识的赵女士并不想让孩子进行抗生素治疗，便选择带着孩子来了陕西中医学院附属医院针灸推拿科，想试试推拿治疗。没想到，3天时间孩子的咳嗽就好了。在赵女士看来，小儿推拿是可以让孩子避免吃药、输液的一种治疗方法，对孩子成长有好处。
近年来，小儿推拿火了起来，在山东、湖南、上海等地已形成规模。袁海光表示，人们大多认为推拿只适用于成人，殊不知，它还是一种很好的儿童保健方式，特别是在小儿疾病频发的冬天，能起到有病治病，无病强身的功效。其适应人群是0到7岁的孩子，适应的病症以消化道疾病和呼吸道疾病为主，如感冒、发烧、肠炎、睡眠障碍、厌食等。不过，袁海光也提醒家长，小儿推拿仅是一种疗法，如果碰到重急患儿或者不适应小儿推拿的病种，还需要到医院接受其他的治疗。
华商报记者张兰
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