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近视矫正手术的原理和优缺点?


近视矫正手术是通过什么样的方法来实现的,而近视矫正手术的技术成熟吗?

激光近视矫正手术,全称“准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK手术)”。

该手术极大程度减少角膜瘢痕发生,而且手术耗时短、无痛苦、见效快、恢复良好,术后只需必要的眼睛保护和预防感染。多数患者术后能够摆脱眼镜。手术原理见下图。




但该手术并发症后果很严重,甚至有失明危险。比如圆锥角膜症,就是因为术后角膜变薄,不能对抗眼压,导致角膜突出,发生该并发症的患者几乎失明,只能通过角膜移植才能恢复视力。

但是该并发症发生率极低


只说现在主流的无刀手术方式:

ICL晶体植入术:对超高度近视治疗效果尤为明显。缺点为当眼部有老年性白内障及青光眼时,眼内镜被取出后,屈光度又恢复至术前。

飞秒激光:飞秒激光手术是使用飞秒激光制作角膜瓣,因此其精确性更高,制作的角膜瓣更加光滑均匀,在有效节约了角膜厚度的基础上还能取得更好的术后效果,手术全程无刀操作也能有效避免因使用金属刀可能导致的感染。飞秒激光制瓣时是通过打断分子键气化角膜组织,因此对角膜产生的损伤更小,患者术后反应更轻,更利于恢复,术后视力恢复只需一天。缺点是有角膜瓣移位风险。

全激光t-prk:手术时间短,过程中没有任何手术器械接触到角膜,无需制作角膜瓣,激光一步完成,术后角膜完全愈合。缺点是术后一周内部分患者会有疼痛感,术后视力恢复需1周左右。

全飞秒:全飞秒激光手术是全程使用飞秒激光,不制作角膜瓣,直接在角膜基质内制作一个透镜,同时在边缘切开一个2-3毫米的弧形切口取出透镜。因为全飞秒没有角膜位移风险,手术没有大量切断角膜神经,大大减少了干眼的风险。缺点是没有个体化手术。

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