【医学科普】怀疑肺癌时, 做胸部CT还是磁共振？

怀疑肺癌时,应首选胸部CT扫描。有人认为磁共振检查比CT贵,效果会更好，其实不然。

胸部CT优点：

1）分辨率高，可发现小病灶。

2）可清晰显示肿块性状，如部位、大小、形态、密度等，并可显示邻近组织情况。

3）目前应用的CT机扫描速度极快，几秒钟即可完成全肺扫描，即使病人不能屏气也可进行扫描。

4）能显示X线胸片不易显示的肿块，如肺尖部、脊柱旁或心后区、后肋膈角处等。

5）增强CT扫描，可清晰显示纵隔、肺门淋巴结及肺血管情况。

6)可行CT引导下肺穿刺活检，进一步明确诊断。

磁共振成像（MRI)检查是利用人体内的氢质子在磁场中相互共振，通过计算机来形成图像，可以任意角度扫描，最大的优势在做颅脑软组织、脊柱、椎管的检查。而肺部的气体较多，氢质子较少，因此核磁共振信号很弱，其对肺部的病变显示多不清晰，特别是对钙化不敏感。

另外，为消除心跳和呼吸引起的伪影需要在扫描时辅以心电门控和呼吸门控，扫描时间延长，整体扫描时间约在20分钟以上，远远超过CT扫描，很多病人不能耐受，因此，通常情况下不建议采用。