结直肠癌确诊后再给予阿司匹林仍然有效

导语

在服用阿司匹林的患者中，在诊断出癌症后开始治疗的退伍军人比诊断时服用阿司匹林的患者存活了1年以上。

作者：小闪

来源：医学论坛网肿瘤

新研究表明，结直肠癌诊断后每日低剂量阿司匹林可能会延长生存率。

俄亥俄州代顿市赖特州立大学Heidar Albandar博士在世界胃肠病学大会上对这一发现感到十分惊讶。他表示，一直听说阿司匹林是降低结直肠癌发病率的一种方式，但是一些研究确实表明，结直肠癌确诊后开始服用阿司匹林可降低患者死亡率。  

为了研究这个问题，Albandar博士和他的同事们评估了从1996年～2014年被诊断为结直肠癌的174名退伍军人的记录，其中91名使用阿司匹林，83名从未使用阿司匹林。约98％的患者是男性，约90％是白人。

在阿司匹林使用者中，69位患者在结直肠癌诊断前开始服用，22位患者在疾病诊断后开始服用。

研究人员收集有关阿司匹林使用时间和持续时间数据、癌症家族史、人口统计学特征、肿瘤分期、诊断和死亡时间等信息。

阿司匹林使用者中位年龄明显大于非使用者（71 vs 66岁；P=0 .001）。而阿司匹林使用者中诊断为III期或IV期的患者比例低于非使用者（37.4%vs 56.6%；P=0.011）。

无论阿司匹林是在结直肠癌诊断前还是在诊断后开始使用，阿司匹林使用者的中位生存期比非使用者长约20个月（987 vs 389天；P= 0.002）。

在服用阿司匹林的患者中，在诊断出癌症后开始治疗的退伍军人比诊断时服用阿司匹林的患者存活了1年以上（1308  vs 921天； P=0.22） 。

来自新奥尔良杜兰大学的Jordan Karlitz医师表示，研究人员假定非阿司匹林使用者发生更严重的恶性肿瘤可能会解释死亡率差异。研究人员似乎没有控制其他风险因素，如可能影响生存的合并症。此外，这项研究是回顾性研究人群，因为他们是退伍军人，大多是男性。

Albandar博士对此表示赞同，并表示很期望看到这些发现在一个更大的前瞻性的临床试验中复制。

 参考文献：Aspirin Given After Colorectal Cancer Diagnosis Still Useful -Medscape - Oct 19, 2017.