作者：胡祥鹏
来源：胃肠病
一、哪些人适合做无痛胃镜？
（1）作为对胃内病变的治疗。
（2）持续或反复发作的梗阻性黄疸，用一般检查无法确定其原因、性质者。
（3）作胃镜检查时如发现有异物可取出，有息肉可作微波治疗或电凝电切治疗。
（4）有慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎者，需定期作胃镜检查，或须明确幽门梗阻者。
（5）X线钡餐检查发现有胃溃疡、胃息肉或胃肿瘤，但尚不能肯定性质者，需作胃镜检查，做活检来确定性质。
（6）凡有上腹不适、上腹痛、进食减少、黑便、呕吐者，疑有慢性胃、十二指肠疾病，经各种检查尚未确认者，都应作胃镜检查来明确诊断。
（7）胃癌病人，为了解肿瘤的类型，病变的范围，在手术前需作胃镜检查，以利决定手术方案。胃手术后还需定期复查，以便观察病情的变化。
（8）上消化道出血（黑便或呕血），需作急诊胃镜检查（在出血后24-48小时内检查），以便寻找出血部位，并可作局部止血治疗，如发现出血较猛烈，则可外部手术治疗。
二、哪些人不能做无痛胃镜？
一. 绝对禁忌症
1. 严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者。
2.食道狭窄或贲门部梗阻。
3.主动脉瘤。
4. 出血性休克。
5. 急性咽炎及扁桃体炎。
6. 肺炎或其他感染伴有高热。
7. 哮喘性呼吸困难。
8. 重度肺功能障碍。
9. 体质极度衰弱、孕妇。
10. 患者不予合作或精神不正常者。
二. 相对禁忌症
急性病或慢性病急性发作,经治疗后可恢复者,如急性扁桃体炎、咽炎、食管炎、支气管哮喘发作期等。
三、检查前后需注意什么？
1、检查前一天避免吸烟，以免检查时因咳嗽影响检查。
2、要有成人亲友陪伴，术前取下假牙。
3、检查前一天晚饭后不应再吃东西，检查当天早晨不应再喝水。
4、告知医生您的既往病史及药物过敏史。
5、检查后3小时内需有人陪护。
6、检查后8小时内禁食辛辣食物，不能饮酒。
7、检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外。
8、镜下治疗的，要留院观察或遵医嘱。
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