作者:付虹
来源:付虹大夫
要想知道怀孕的天数,首先需要知道停经天数。很多女性是从排卵或者同房的时间计算孕周,这是错误的。
停经天数就是从最后一次月经来的第一天(末次月经)开始计算到现在的天数,而孕周也是从末次月经开始计算的。
对于月经周期规律,比如周期28天的小主,理论上排卵期为14天左右,受精大约开始于排卵后24小时,着床大约21天左右。
对于月经不规律、意外排卵等情况,需要结合早期B超计算孕周,再推算预产期。
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,妊娠第5周人绒毛膜促性腺激素(hCG)可达1000U/L以上,至妊娠8~10周达高峰,约2万~20万(平均5万/L。)
临床上一般在排卵后8~9天,就可在血或尿中检测出hCG。换算成停经的天数,对于月经周期28~30天的小主,就是停经22~25天。
B超最早多久可以看到怀孕呢?
对于月经规律周期规律,比如周期28~30天的小主,阴道超声可在停经30天左右发现孕囊,此时相当于排卵后16天或着床后10天,腹部超声可在停经35天,此时相当于排卵后21天,诊断早孕,此时宫腔内可见到圆形或椭圆形妊娠囊;妊娠6周时,B超可见到胚芽和原始心管搏动。
从上面我们可以看出,B超的结果是晚于验孕棒的,平均比最早的验孕棒时间晚大约5~8天。
所以,验孕棒测出怀孕,去医院做阴超却查不出来,这很大可能就是正常的情况。
验孕棒测出怀孕,去医院做阴超却查不出来,怎么办呢?
如果您没有不舒服,可以等待1周再次复查B超。回家等待观察的期间,出现下腹痛、阴道出血等异常情况,您需要及时就医。
当然您也可以选择查一个血hCG和孕酮。
如果血hCG>2000IU/L,阴道超声未见宫内妊娠囊时,考虑异位妊娠,也就是宫外孕,此时,您就需要住院观察和治疗了。
参考文献:
1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。
2、《产前诊断技术管理办法》。
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