每年，美国糖尿病协会都会发布新的糖尿病患者指南。以下是关于最新的规则如何影响你和你的家人的内容。
生活中控制不佳的血糖水平，可能会导致糖尿病患者潜在的严重健康并发症，包括糖尿病性神经病，糖尿病性视网膜病，截肢，抑郁症，性问题，心脏病，中风，甚至死亡。 但幸运的是，如果您患有1型或2型糖尿病，那么管理您的饮食，生活方式和治疗可以帮助您稳定血糖，并最终降低这些潜在的未来健康问题的风险。
要做到这一点，在美国保持最新的治疗标准是至关重要的。首先要转向美国糖尿病协会（ADA），该协会每年发布其医疗标准。
什么是ADA护理标准，您为什么要关心？
在《美国残疾人法》2017年12月发布的最新指南中，该组织列出了与心脏病、糖尿病、新健康技术等相关领域的最新进展。
这项标准反映了最新的证据，以帮助改善糖尿病患者的护理和健康状况，医学博士和任务官员William t . Cefalu说，“今年发表的新证据令人难以置信。”
波士顿Joslin糖尿病中心的首席医疗官Robert a . Gabbay博士说，虽然医疗保健的标准主要面向医疗社区，但如果你了解他们，你的糖尿病管理就会受益。
如果你或家人患有1型糖尿病、2型糖尿病或妊娠期糖尿病，那么你需要了解的所有关于新指南的内容。
2018年ADA标准的医疗保健说
以下是这份新报告的一些主要变化和结论:
心脏病和糖尿病的新指南
根据一项新的研究，ADA指出，除了生活方式管理和使用Glucophage(二甲双胍)——一种降低血糖的口服药物——糖尿病患者还可以在两类药物中添加一种药物来改善心脏健康。
“从临床的角度来看，这两类药物的重要性现在已经被确认为它们在降低心血管疾病风险方面所发挥的特殊作用，”Gabbay博士说。
根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据，2型糖尿病患者死于心脏病的几率是没有疾病的人的两倍。
自我监测血压水平的最新建议
ADA还提出了一项新的建议，即所有患有糖尿病和高血压的人——即ADA所定义的大于或等于140 / 90毫米汞柱(mmHg)——在家里监测他们的血压，作为额外的安全检查。该组织还指出，这种自我监测可能会鼓励人们继续服用他们的血压药物。
值得注意的是，虽然美国心脏协会在2017年发布了新的血压指南，但ADA支持针对糖尿病患者的个性化血压指标。ADA建议大多数人的血压读数低于140 /90 mmHg，尽管一些高危患者可能需要达到130 / 80毫米汞柱。如果你不确定你的目标血压，请咨询你的医生。
早期筛查2型糖尿病的建议
现在的ADA建议18岁以下的人超重或肥胖——基于几个指标,例如如果他们的身体质量指数(BMI)在第85百分位或更多的年龄或性别——得到糖尿病筛查是否有下列风险因素:
2型糖尿病家族史
母亲妊娠期糖尿病
高风险种族，包括美洲原住民、非洲裔美国人、拉丁美洲人、亚裔美国人和太平洋岛民
胰岛素抵抗的迹象，如高血压或多囊卵巢综合征(PCOS)，一种与2型糖尿病和肥胖有关的激素紊乱
血糖监测和A1C检测建议的变化
ADA降低了1型糖尿病患者应该从25岁到18岁开始持续葡萄糖监测的建议年龄。他们还呼吁卫生保健提供者在解释A1C结果时要谨慎，并指出，在一些已经存在的影响其红细胞的病症中，测试可能有一定的局限性。A1C是两到三个月平均血糖水平，而检测是血糖控制的一个常见指标。当患者的A1C和血糖水平似乎不一致时，提供者应使用其他检查来检查患者的血糖水平，如口服葡萄糖测试，新的指南建议。
为孕妇制定新的药物治疗指南
《美国残疾人法》添加了一个建议孕妇1型或2型糖尿病应该考虑服用低剂量的阿司匹林妊娠头3个月的月底开始帮助减少子痫前期的风险,一个有潜在危险的妊娠并发症的高血压和尿中蛋白水平升高的。
呼吁更多的教育和社区支持
在其2018年的指南中，ADA还呼吁提高对药物和糖尿病治疗费用的认识，以及一些糖尿病患者在获取健康食品方面的困难。额外的筛查和评估可以确定患者在这一领域的需求。
《美国残疾人法》的最新指导方针对你可能意味着什么
根据新的指导方针，这里有一些可能的措施，你现在可以采取措施来改善你的健康，Gabbay说:
如果你有1型糖尿病，年龄超过18岁，并且还没有使用持续的血糖监测，考虑和你的医生开始采取一些措施。
如果你患有2型糖尿病并患有心血管疾病，你可以与你的初级保健医生或内分泌学家(任何一位医生帮助你治疗糖尿病)谈谈你的报告中强调的新药物是否对你有益。
如果你有糖尿病和高血压，可以考虑开始家庭血压监测。
从更新到明年的标准会有什么期待
《美国残疾人法》2018年的医疗护理标准将继续更新，今年春天，《美国残疾人法》也将发布一款应用。该应用将包括糖尿病风险计算器和糖尿病治疗算法，Cefalu补充道。此外，他还指出，通过这款应用，人们可以注册智能手机提醒，这将在每次更新医疗服务标准的时候告诉他们。
Cefalu说:“每个糖尿病患者都是糖尿病患者的中心，然而这是糖尿病最具挑战性的方面之一。”他指出，人们有责任每周7天24小时地管理疾病，像医疗护理标准这样的资源反映了最新的进展，可以帮助为个人提供更个性化的治疗。
Cefalu说:“我们鼓励每一个糖尿病患者都能与他们的医生和医疗团队合作，以达到最好的结果，提高生活质量。”（白木清水207697）
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