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血糖如何控制在正常范围内?不同情况,分别为你全说清
对于有糖尿病问题的朋友,和没有糖尿病的问题的朋友,血糖控制的“正常范围”要求是不一样的,而对于老年的糖尿病患者,根据身体的不同情况,血糖的控制要求也是与年轻糖尿病患者不同的,但总的原则不会变,就是在保证健康获益的前提下,尽量的控制血糖水平达标,这个“正常范围”,可以根据不同情况,具体来分析和制定。
对于没有糖尿病问题的朋友,空腹血糖的正常范围是3.9~6.1mmol/L(以下单位同),餐后两小时血糖或随机血糖不应该超过7.8,当然如果血糖代谢没有出现异常,这个血糖水平是不需要刻意控制的,它就应该在这个正常范围内,但良好健康的生活习惯,合理饮食,保持好体重,加强运动等,有助于减轻身体的血糖代谢负担,保持好身体的血糖水平,减少血糖代谢异常的发生。
在出现糖尿病问题之前,很多朋友都会出现空腹血糖受损(指空腹血糖超过6.1而未大于7.0)或糖耐量异常(指餐后血糖或糖耐量试验2小时血糖超过7.8但未超过11.0)的情况,对于这种存在糖尿病前期情况,还未发展为糖尿病问题的朋友,这是身体给我们的一个警示,说明我们的血糖代谢已经开始出现异常,但还未发展为真正的糖尿病,如果能在这个阶段,就加强生活控制,把血糖水平控制下去,早干预早预防,是减少新发糖尿病的重要方面。在此阶段,建议加强生活上的饮食摄入和运动锻炼方面的控制,通过饮食和运动,控制好体重,控制好血糖水平,此时的血糖控制目标当然还是恢复到我们前面谈到的没有糖尿病问题的正常范围最好。
糖尿病的出现,跟生活上的长期不良习惯密切相关,但也与年龄增长,身体的老化,家族遗传,血糖代谢能力的改变有着很大的关系,因此,有的时候,糖尿病问题,不是你不想得就能不得的,对于已有糖尿病问题的朋友,血糖的控制目标也要分情况。
对于中青年的,新发二型糖尿病问题的朋友,通过合理的生活调理和药物控制,能够把空腹血糖控制到6.1以下,餐后血糖控制到7.8以下,糖化血红蛋白水平控制到6.5%以下,是更好的,如果在控制好血糖的同时,能够控制好血脂血压水平,就能够更大限度的让身体健康获益。
而对于老年糖尿病患者,如果病程小于10年,胰岛功能尚存,其血糖控制水平同样应该尽量严格,建议至少应该把空腹血糖控制到4.4~7.0,而餐后2小时血糖控制到10.0以下,糖化血红蛋白水平控制到7%以下,这样的血糖水平也是能够保证最大健康获益的血糖水平,应该注意保持和控制。
对于一些老年糖尿病患者,自我管理能欠佳,有低血糖风险,应用胰岛素促泌剂或注射胰岛素为主的情况下,可以考虑适当放宽血糖控制目标,在这种情况下,如果能够报空腹血糖控制到7.5以下,餐后2小时血糖控制到11.1以下的水平,糖化血红蛋白一般会在7~8%之间的水平,这样的情况,也可以算是这种情况下的“正常范围”了。
而对于一些更为严重的情况,如有反复发生感染,多次发生过严重低血糖,急性心血管疾病发作,急性病人住院治疗期间的一些老年糖尿病患者,这可以进一步放宽血糖的控制水平,一般说来空腹血糖8.5以下,餐后血糖控制到13.9以下,糖化血红蛋白控制到8.5%以下,这种情况,在控制血糖有难度的情况下,适当放宽“正常范围”的标准,也要尽量的控制好血糖水平,只有控制好血糖水平,才能够更好的提高患者的生存质量,更有助于患者的健康获益。
总之,所谓的血糖的“正常范围”,不同的情况,有着不同的要求和不同的数值,但总的原来还是让血糖保持在一定范围内,尽量的控制好血糖水平,让身体健康获得更大的益处,全面保证身体健康。
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