咳嗽是小儿常见疾病，伤食咳嗽是常见的咳嗽类型，在临床中发病率较高，且容易被忽视，临床中采用常规治疗的效果并不理想。此类咳嗽一般起病缓，病程长，咳嗽每于进食或感受外邪后发作，且以夜间或黎明为著，多兼食积郁热的表现。若单用宣肺化痰止咳之法往往疗效不佳。临床治疗多以消积清热为本、宣肺化痰止咳为标，以达到标本兼治的目的。食积消去，内热无源，肺气宣通，咳嗽自愈。
小儿积食为什么会咳嗽
食积酿痰，上渍于肺
小儿饮食常常无节制，超过了脾胃运化水谷的能力，致使饮食积于胃肠，食滞则气机不调，水湿难以运化，酿液为痰，若痰湿上范于肺，则肺失宣肃而成咳嗽。即为《内经》中所说：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”
食积气滞，气逆犯肺
小儿饮食积滞于胃，若时间尚短，尚未导致水液代谢改变，仅影响脾的升清和胃的降浊，致使气机升降失常，则可导致肺气壅滞出现咳嗽。正如《医学三字经·咳嗽》所说：“然肺为气之市，诸气上逆于肺则呛而咳……”。
食积蕴久化热，上炎侮肺
“肺为娇脏，不耐寒热”，小儿食积内停，胃气壅遏，郁聚化火，上炎于肺，则发为咳嗽；继而伤津耗液，出现阴虚肺燥等证。
食积成瘀，瘀血内停
《论治准绳》中说：“夫人饮食起居一失其宜，皆能使血淤滞不行……”。小儿食积内停导致气机不调，气滞则血瘀，血液运行不畅则不能载气，从而加重气机郁滞之证，发为咳嗽。
外感与内伤相互作用
食积咳嗽的病机与内伤、外感息息相关。小儿“脾常不足”，易为乳食所伤。脾主运化而胃主受纳，脾不运化水谷精微则停而为食滞，脾不运化水湿则停而为痰饮，食滞与痰饮为食积咳嗽的内在条件。小儿“脏腑娇嫩，形气未充”，卫外不固，六淫之邪易乘虚而入，成为食积咳嗽的外在条件。食痰在内，感邪于外，外邪引动伏于体内之痰饮，上扰于肺，肺失宣降，气机上逆，发而为咳。
小儿积食的症状
孩子食欲很差
有的孩子没有胃口，一点东西都不想吃，中医讲“伤食者，必恶食：内有所积，外必有所恶”。此时往往处于积滞的初期，往往不需要用药，饿两顿，空空肚子就好了，医圣张仲景把这种方法称为“损谷”，他说这类病人“损谷自愈”，损谷就是少吃东西的意思。
孩子食欲超强，特别能吃，可还是很瘦
这类孩子往往由于经常食用高热量的食物，导致积滞的时间长了化热，再加上积滞在脾胃，脾脏又无力运化，身体吸收不到营养，积热达到一定程度，或突发高烧，或扁桃体化脓。
孩子食欲很旺盛，经常吵着饿，可是吃一点就饱了，而且胃胀不消化
中医大家叶天士认为“脾胃阴虚则饥而不欲饮食”，也就是说如果病人得了脾胃阴虚病，就会出现饥饿但却不想吃东西的情况。这类孩子往往由于积食时间长而且治疗时间也比较长，用药不当，伤了脾胃的阴液，造成旧积未除，反而伤了正气。
看舌苔
积食的孩子舌苔中间会变得很厚，尤其是舌头的中间和后边，有的甚至会全部变厚，有的孩子只在舌头中间出现一个硬币样的黄苔而周围没有舌苔。这种情况虽然也有积食但往往不是单纯的积食，通常还伴有脾胃阴伤。
闻气味
积食的孩子通常口腔会有异味，这是因为胃气不降导致的，敏感的家长也许会发现。
看睡姿
积食的孩子睡觉的时候往往喜欢趴着睡，而且多伴有夜里睡觉不踏实的情况。
摸手心
积食的孩子往往容易手心发热，甚至出汗，而手背不热，细心的家长也会发现。这种孩子往往不是单纯的积食，通常还伴有胃热。
看眼袋
现在很多小孩子也开始有了眼袋。尤其是平时喜欢吃肉食的孩子，食肉过量导致肉积日久，往往下眼袋大，而且有暗红色。此类小孩往往积滞日久已经伤了脾胃阴液了，治疗应该在消食的同时兼养脾胃正气。
孩子积食咳嗽的食疗方
山药米粥
家长可准备一些干山药片和大米，把大米淘洗干净以后，跟山药片一起碾碎，入锅以后加适量水熬成山药米粥，可适当加一些白糖。
糖炒山楂
把红糖用小火炒化，再加入去核的山楂，炒五分钟左右，吃完饭后让孩子吃一点。可起到清肺消食的作用。
中医认为肥甘厚味易产生内热、生成痰湿，导致咳嗽加重；饮食过凉则造成肺气闭塞，使咳嗽日久不愈。嘱患儿多食水果蔬菜，饮食以易消化、清淡为宜，以免损伤脾胃，正所谓“调理脾胃者，医中之下道也，节成饮食者，却病之良方也。”
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