这些医学名词，都是现代女性必须学习的，你都知道吗

HPV、TCT、ASC-US、LSIL、HSIL、NILM、CIN、宫颈癌疫苗……成为现代女性不得不知晓的医学名词。

HPV（人乳头瘤病毒）有100多种亚型，70％以上的宫颈癌都是由HPV16和HPV18两种亚型的持续感染所致。而HPV6和HPV11则可引起女性外阴和阴道的尖锐湿疣，不属于宫颈癌高危型的HPV。

宫颈癌疫苗是针对这种高危型HPV研发上市的预防宫颈癌发生的疫苗，只要注射HPV疫苗即可产生终身免疫力而不会因感染高危型HPV发生宫颈癌。

通常HPV TCT（薄层液基细胞学检测）检查，是排除宫颈癌的第一步。有些女性TCT检查结果显示NILM（无宫颈上皮内病变和恶性病变）是一种正常或宫颈炎症的细胞学变化，无需做进一步检查或治疗。

如果TCT检查结果显示ASC-US（非典型鳞状细胞-意义不明确），提示宫颈外口粘膜鳞状细胞在形态上已发生了异常变化，医学上称其为不典型性或非典型性或异型性，也可视为发生癌细胞之前的一种细胞形态学变化。但ASC-US时的细胞异常变化程度是非常轻微的，故而意义不明确。这种结果，临床妇科医师会建议患者6个月后再回医院妇科复查TCT。

如果复查结果提示LSIL（低度鳞状上皮内病变）或HSIL（高度鳞状上皮内病变），尤其是HSIL，临床妇科医师通常会建议患者做阴道镜下宫颈活检。

这时，许多女性都会惶恐：阴道镜下做活检痛不痛？会不会导致病变进一步扩展？一时心理压力较重。可以明确地说，做阴道镜检查一般不会痛，也不会造成病变的进一步扩展。

阴道镜检查与普通妇科检查的感觉相似，检查过程中可能会使用一些药水，有个别女性可能会觉得有一点麻辣的感觉，但是这种感觉会在短时间内缓解。检查后不影响日常工作，也无需特别休息。

也有个别患者会担心，做宫颈活检会很痛，难以接受。从解剖学结构角度看，宫颈是没有感觉神经的，因此，在做宫颈活检的时候，一般是不会痛的。但是，少数女性可能会因为精神紧张等原因，在做宫颈活检时稍有一点不适（头晕、胸闷等），但很快就会缓解。

做这项检查必须注意的是：

①检查前3天内不能进行阴道冲洗、阴道用药、性生活、妇科检查及宫颈刮片检查等；

②月经期不宜检查；

③不规则阴道出血或绝经后阴道出血量较多应对症治疗后由妇科医师决定最佳检查时间；

④阴道镜下宫颈活检后需禁止性生活及盆浴两周；

⑤假如活检时在阴道内放置纱布记得按时取出；

⑥活检后还要按时到医院取回活检报告单并去妇科复诊以便选择最佳治疗方案。如果宫颈活检结果是CIN（宫颈上皮内瘤变）I级（低度鳞状上皮内病变）可继续随访。如果宫颈活检结果是CINII级或III级（高度鳞状上皮内病变），临床妇科医师会建议患者行宫颈勒普（Lepo）刀手术治疗，也就是用一种先进科学的方法，将宫颈外口表面病变组织彻底削除，并保留完整子宫体。如果活检结果是浸润性癌，则需行清扫手术来进行彻底治疗。

来源：市人民医院