输液意外身亡，医护用药一定要警惕！

来源：基层医师公社  灵犀

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事件简述：

5月21日下午5点多，在云南昆明西山区年华街一诊所里，一名2岁左右的男孩在输入利巴韦林时，喉咙里咔出大量痰液，随后就产生窒息，男孩被紧急送往医院，最终抢救无效死亡。

诊所输液死亡案例，近来频发，原因种种，也是一个老生常谈的额话题，但这个事件中小编还是被诊所护士几句看似很平常的话语震到了，这是也值得我们诊所人深思几个问题：

不要感冒就输利巴韦林，用之前一定要三思！

以上采访中，记者对话诊所护士：孩子当时输了什么药品？输了利巴韦林，才滴了几滴。是为了治疗什么症状？他感冒嘛。

男孩的死因是“呼吸心跳骤停”在这里我们还不能确定是何种原因造成，但是，在这位诊所护士的回答中可以看到，护士认为孩子感冒输入利巴韦林是理所当然的，可见利巴韦林在基层滥用已经是一种常态，但感冒一定要输利巴韦林吗？

利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药，它有个俗称，叫“病毒唑”二十世纪70年代在国外上市，我国研制的利巴韦林于80年代上市。目前，利巴韦林在临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。

世界卫生组织：《儿童基本药物清单》中，利巴韦林应用于儿童，只可治疗病毒性出血热。

FDA（美国食品药品监督管理局）：允许利巴韦林雾化剂“用于RSV（呼吸道合胞病毒）引起的重度下呼吸道感染”。

CFDA（中国食品药品监督管理总局）：该网站在2006年利巴韦林颗粒说明书的修订通知上称，利巴韦林的适应症为“呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染”，儿童用药“尚不明确”；

某品牌的利巴韦林气雾剂说明书中，适应症为“小儿疱疹性咽峡炎,流行性感冒,单纯疱疹,呼吸道感染,上呼吸道感染,病毒性上呼吸道感染,鼻炎”。

著名儿科医生崔玉涛也强调过，儿科应该慎用利巴韦林，因为这种抗病毒性药物对正常细胞也有损害。对于很多像感冒等只要不出现并发症就能自己好的自限性疾病，根本没必要使用利巴韦林。

诊所输液不要心存侥幸，意外对每个人都很公平

以上采访中，诊所护士说：孩子母亲经常带小男孩来他们诊所看病，不想这次却发生了意外。

据了解，关于输液反应、过敏反应，每个诊所一年都会遇到几个，处理好了就相安无事，发生纠纷的也只能自掏腰包。大家都是抱着侥幸的心理。

这句诊所护士口中“孩子母亲经常带小男孩来他们诊所看病，不想这次却发生了意外。”和患者经常对我们说的“我平时好好的，现在怎么就得了这种病”，其实这两句话背后都是一个道理，认为意外不会发生在自己身上，

但是意外却是在每个人身上都能发生，所以对待输液意外诊所人不应该心存侥幸。

对生命负责，没有急救设备坚决不输液

护士孔女士：抢救的话我们医院本身条件不好，就是掐人中按压脚板心.....

一句话，没有抢救设备、能力的诊所，就要不要输液了。对患者负责，也对自己的诊所负责。

国家这几年也严格限制医院门诊输液，多省市二级以上门诊都已经禁止输液了，甚至也有社区医院门诊禁止输液的，所以基层抗输液将会更加严格，虽然现有法律法规对此并未有明确的禁止诊所输液的条文，但输液可以维持诊所一时的经营，也维系不了长久的发展。

最后还是想唠叨一句：能吃药不打针，能打针不输液。

减少输液，守护健康，基层医生责无旁贷！