胆碱受体阻断药(Ⅱ)——N胆碱受体阻滞药
二类骨骼肌松弛药(N2胆碱受体阻滞药)分类、特点与中毒解救
除极化型肌松药:琥珀胆碱(司可林)
作用机制
药物与神经肌肉接头后膜N2受体结合,产生与Ach相似的,较持久的除极作用,使N2受体对Ach不起反应而使骨骼肌松弛
特点:
①肌松前常出现短暂的肌束颤动
②连续用药可产生快速耐受性
③过量中毒时不能用新斯的明抢救 ④治疗量无神经节阻滞作用
非除极化型肌松药 (竞争型肌松药):筒箭毒碱
作用机制
与Ach竞争神经肌肉接头的N2受体,阻断Ach对N2受体的激动作用而使骨骼肌松弛
特点:
①肌松前无肌肉兴奋现象
②故过量中毒时可用新斯的明解救
③吸入性全麻药和氨基甙类抗生素能加强和延长此类药物的肌松作用
④在同类阻断药之间有相加作用
⑤有程度不等的神经节阻断作用
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