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JAMA子刊:高度加工食品可能是健康杀手!研究首次表明与死亡风险增加有关

“高度加工食品中的添加剂,比如高盐、高糖,以及低膳食纤维含量,可能会增加慢性疾病的风险,从而最终导致死亡风险增加。


在繁忙的城市节奏中,价格合适、易存储甚至高颜值的速食等成为了人们最常见的选择之一。但这种便利可能需要付出健康代价。


很多食都属于高度加工食品,如包装零食、含糖饮料、面包、糖果、熟食、加工肉类等。越来越多的证据表明高度加工食品与慢性病风险增加有关,包括血脂异常、肥胖、高血压和癌症等。最近,来自法国的科学团队的分析首次表明,经常吃高度加工食品还与死亡风险较高有关。研究近日发表于《JAMA Internal Medicine》。


▲大多速食都是高度加工食品图片来源:pixabay)


这项前瞻性、观察性队列研究是法国大型营养研究NutriNet-Santé研究的一部分。NutriNet-Santé研究团队在去年曾报道,常吃高度加工食品的人群癌症风险更高,也发表了一项有机食品与癌症风险关联的研究。


这次的数据分析中,研究人员在2009年至2017年期间监测了近45000名法国人的饮食情况。受试者均在45岁以上,73.1%为女性,每6个月在线提交一次反馈,包括他们一日三餐中最常吃的食物和零食,以及相应的食用量。


平均而言,受试者食物总重量的14.4%为高度加工食品,占其每日总摄入热量的29.1%。经常吃高度加工食品的人群往往更年轻,收入更低,文化程度较低,独居,体重指数更高,体力活动更少。


在平均长达7年的随访期间,共有602人死亡。对性别、年龄、收入、教育程度、烟酒习惯、疾病史等一系列混杂因素调整后,研究人员发现,饮食总量中,高度加工食品占比每增加10%,死亡风险增加14%。


速食的便利可能需要付出健康代价(图片来源:pixabay)


如何解读?


NutriNet-Sante研究的管理者Mathilde Touvier指出,重要的不是风险增加的数值,而是高度加工食品与死亡风险显著相关。当然,也不鼓励过度解读结果,观察性研究的相关性不代表因果关联,“但这加深了我们对高度加工食品与健康影响的理解。”


作者强调,“由于法国全国对于健康饮食的倡议,整体饮食的改善可能削弱了高度加工食品与死亡的联系,但并没有消除这种关联。”高度加工食品通常富含碳水化合物、饱和脂肪和多种添加剂,高热量,但营养价值有限。作者解释,“其中的添加剂,比如高盐、高糖,以及低膳食纤维含量,可能会增加慢性疾病的风险,从而最终导致死亡风险增加。”


由于受试者都是自愿参与研究,他们可能比一般人群的健康意识更强,研究团队认为,这意味着高度加工食品和死亡风险的关联可能还被低估了。另外,随访时间还不够长,无法全面记录由慢性病引起的死亡。


研究结果在专家中也引起了广泛讨论。约翰霍普金斯大学公共卫生学院Casey Rebholz教授肯定了这项重要研究对饮食健康的贡献。在剑桥大学临床医学院Nita Forouhi教授看来,研究反映的另一个重要信息是,低收入人群更多消费这些高度加工食物,反映了经济不平等带来的健康问题。英国国民健康服务中心营养师Catherine Collins提出,研究根据加工范围和加工目的对食品进行分类,而非基于食品本身所含的营养素,而对健康饮食来说,营养素可能比加工程度更重要。


研究团队表示,后续还需要进一步研究,来确认高度加工食品对不同人群的影响,以及这些食品影响健康的具体机制。


参考资料(可上下滑动查看)

[1] New French study explores risks of ultra-processed food. Retrieved February 13, 2019, from https://medicalxpress.com/news/2019-02-french-explores-ultra-processed-food.html

[2] Consuming Ultraprocessed Food Tied to Higher Mortality. Retrieved February 13, 2019, from https://www.medscape.com/viewarticle/908917

[3] Laure Schnabel, et al., (2019). Association Between Ultraprocessed Food Consumption and Risk of Mortality Among Middle-aged Adults in France. JAMA Intern Med, 10.1001/jamainternmed.2018.7289

[4] expert reaction to study looking at ultraprocessed food consumption and death. Retrieved February 13, 2019, from http://www.sciencemediacentre.org/expert-reaction-to-study-looking-at-ultraprocessed-food-consumption-and-death/

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