外科医生,如果把手术当成美女,你还会不会一味求快以快自诩?
工作的最高境界是在工作中发现乐趣,为了乐趣而工作。当然,有这种境界的人,大部分是实现了财务自由,无需为柴米油盐操心的成功人士,他们能纯粹地从兴趣出发选择工作,干自己喜欢的事情。国内的外科医生,有这种境界的人并不多,原因很简单,因为绝大部分医生都无法仅凭本职工作而实现财务自由;不仅如此,绝大部分外科医生为了养家糊口,为了多挣些钱,还要千方百计地多收病人,加班加点地多做手术,甚至不惜把自己推向过劳死的边缘。(是谁搞大了外科医生的肚子?)工作干到这个份上,不仅毫无乐趣可言,简直已经成了一种悲哀。他所在的医院不大,也不出名,但是,他工作的热情特别高,手术也做得特别好。据未经求证的谣传,他家境殷实,爱人所在的单位待遇又特别好,他的收入多少,有无收入,对生活来说已无关紧要。因此,他完全是出自兴趣地从事外科医生的工作。因为没有生活羁绊之虑没有急功近利之心,他可以心无旁骛心无杂念地研究技术提高技术,因此,手术水平提高很快,手术做得很漂亮。当然,他的这种境况可遇不可求,他的这种境界普通人也羡慕不来!但是,为了让自己能沉心于工作,我们要假装实现了财务自由;为了尽快提高自己做手术的境界,我们要善于发现手术的乐趣。没错,对绝大部分外科医生来说,工作就是为了生活,做手术就是为了拿奖金;但是,如果我们的头脑完全被这种观念占据,天天忙着收病人,赶手术,不但外科工作毫无乐趣和境界可言,也很难切实提高自己的能力和水平。慢工出细活,慢下来,我们才能把工作做精做细,也才能把工作做得更好!有一位老师,在当地小有影响,每年的手术量也很大,很多年前我看过他的手术。一次偶然的机会,我再次观看他手术,发现他的技术水平跟很多年前相比没有丝毫长进。会议交流的时候,很多外科医生都把自己管的床位数每年做的手术量作为一种吹嘘的资本,潜意识里认为,别人的床位数没我多,手术量没我大,技术就不如我,水平就不如我!其实,就如同职位和年资跟水平和能力可能有关系也可能没关系一样,床位数和手术量跟水平和能力可能有关系也可能没关系!如果每一个病例都精心研究,每一台手术都潜心细做,管理的病人越多,积累的经验自然越丰富;做的手术越多,水平也自然会越高。但是,如果每一个病例都是走马观花,每一台手术都是粗制滥造,不花心思去研究疾病,不花时间去钻研技术,病房开成了中转站,手术做成了流水线,看似有规模,有效应,实则没水平,没内涵。外科医生做手术,千万不能像吃大锅饭,吃着碗里的望着锅里的,狼吞虎咽囫囵吞枣一味求量一味图快;一定要沉心静气不慌不忙,把每一处解剖都看清楚了,每一步操作都做精细了,手术才会做得漂亮,手术才会有乐趣,手术后也才会有收获有提高。做手术一定要像绣花,慢慢地穿针引线;做手术更要像做艺术品,细细地精心打磨!唯有这样,才能愉悦心灵发现乐趣,也才能增进认识提高水平。因为,只有慢下来,我们才会有时间去思考为什么要这样做而不那样做;只有做细了,我们才会有机会去发现为什么该这样做而不那样做!有一次开会,我演示腹腔镜直肠癌NOSES手术,有同道看了后感概,说我做手术很细致,几乎不出血。有一次做腹腔镜右半结肠癌手术,有医生观看后,跟我交流,说我做手术跟他们不一样,手术做得慢,术区很干净,解剖很清楚。很多人做手术喜欢以快自诩以快为荣,常常自夸,多少分钟就做一台手术,一天要做多少台手术。言下之意,手术做得慢的人,一天做不了几台手术的人水平就赶不上他,技术就没他高。手术做得快,顶多只能说明熟练而已,并不意味着做得就好,水平就高。手术做得快,就难免粗糙,往往忽略一些细节,省略一些步骤。虽然手术时间短,但是手术后安全隐患多,容易发生并发症。手术做得慢,但如果做得细致,做得踏实,做得完美,即使手术时间稍长一些,但是手术后不会发生并发症或很少发生并发症,病人反而恢复更快效果更好。我做手术时,从来不怕慢,也不怕别人说我慢;但是,我做手术怕没有乐趣,我做手术怕没有收获。很多人做直肠癌手术,都是直接从肠系膜下动脉根部离断,这样做,自然要省事许多,也快得多,但是,从肠系膜下动脉根部离断,肠管的血供就会差得多,手术中、手术后跟肠管血供相关问题的发生机率就会高一些。我做直肠癌手术,通常都是清扫肠系膜下动脉根部淋巴结后,保留左结肠动脉,这样做,手术难度要高许多,也会耗时许多,但是对改善肠管的血供有帮助,对病人的恢复有好处;另外一个方面,做手术也会更有乐趣。有一次,我指着被裸化得赤条条的血管问身边的护士妹妹,你看这血管漂不漂亮,像不像一丝不挂的美女?很多人不知道,当我们一剪一钳地轻柔操作精细解剖时,就像在温柔怜爱地一件一件褪去美女的衣服,其间有无穷的乐趣。当外科医生,有时有很多现实的残酷,有很多不为人道的无奈,但是,既然回头已经无望,既然改行已经不切实际,何不心平气和地与现实和解,何不打开心灵去发现生活的美好?现实不允许我们骄傲,我们要创造条件骄傲;工作没有什么乐趣,我们要努力挖掘乐趣。外科的道路很曲折很艰辛,唯有在工作中找到乐趣,才能保持对工作的热情,避免发生倦怠,也才能持续精进日益提高,避免陷入平庸。外科医生,何不把手术当作美女,少点急躁,多点耐心;少点粗暴,多点细致?如果把手术当作美女,外科医生,你还会不会一味求快一味图快以快为荣以快自诩?
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