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【Ref: Jamjoom AAB, et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2017 Oct 25. pii: jnnp-2017-316415. doi: 10.1136/jnnp-2017-316415. [Epub ahead of print]】
脑室外引流（EVD）术是神经外科常见的手术，与该引流术相关的感染因素研究大多是回顾性分析。近期，由英国和爱尔兰21家神经外科机构共同开展的脑室外引流术后感染因素分析的前瞻性研究表明，脑室外引流管置管时间的延长和频繁地采集脑脊液样本显著增加感染风险。结果发表在2017年10月的《J Neurol Neurosurg Psychiatry》在线上。
该研究纳入452例术前无脑脊液感染的患者，共放置495根脑室外引流管，引流管类型分别为161根（32.5%）普通管；188根（38%）抗生素包埋管和146根（29.5%）镀银引流管。研究者分别从导管类型、脑脊液采集频率、置管深度、留置导管的时间等因素进行分析（表1），采用Cox回归模型做统计学处理（表2）。
表1. 导致脑室外引流术后30天内感染因素分析。
表2. 采用Cox回归模型进行感染因素的统计学处理。
该研究结果表明，置管时间≥8天和隔天或每天频繁地取样，有较高的脑脊液感染风险；而感染与导管类型、置管深度等因素无明显相关性。
（浙江大学医学院附属第一医院周磊编译，复旦大学附属华山医院花玮博士审校，《神外资讯》主编、复旦大学附属华山医院陈衔城教授终审）
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