司美格鲁肽是通过基因重组技术，利用酿酒酵母细胞生产的人胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)类似物，这类药物是2型糖尿病治疗领域的一类重要新型降糖药。司美格鲁肽的降糖作用是葡萄糖依赖性的，也就是当血糖升高时，司美格鲁肽多肽可以与我们机体内的GLP-1受体结合，进一步刺激胰岛素分泌、降低胰高血糖素分泌来降低血糖，此外，司美格鲁肽还可作用于胃肠系统的GLP-1受体，延缓胃排空和胃肠蠕动，这也可以起到降低血糖的作用。除了降低血糖，司美格鲁肽还具有以下优势：
显著降低体重：
司美格鲁肽可以显著降低体重，主要通过延缓餐后早期胃排空、 降低胃酸分泌、降低食欲、增加饱腹感等减少食物的摄入来减轻体重，效果显著，但是司美格鲁肽在国内批准适应症是用于成人2型糖尿病患者患者降糖治疗，没有批准减重的适应症。
心血管获益
利拉鲁肽、利司那肽和艾塞那肽周制剂已被证实了它们对心脑血管系统的安全性，而利拉鲁肽、度拉糖肽被证实对心血管有明显的保护作用，可以增加心输出量和血管扩张，显著改善心肌梗死、卒中以及与心肌梗死和卒中相关的死亡风险。司美格鲁肽作为同类药物，同样继承以上优势。研究发现，应用司美格鲁肽治疗的患者，主要心血管不良事件发生风险较对照组显著降低达26％，其中降低卒中风险更明显达39%，优势明显。
低血糖风险低
前面提到，司美格鲁肽的降糖作用是血糖依赖性，血糖升高时，司美格鲁肽通过与GLP-1受体结合发挥降糖作用，如果血糖不高时，司美格鲁肽的降糖作用降低，因此，低血糖的风险很低，安全性高。
此外，司美格鲁肽还有降低收缩压、改善血脂谱等作用，动物实验及数个不同种类的此类药物的临床试验显示，这类药物可改善性功能和勃起功能障碍。
不是糖尿病患者，能用司美格鲁肽来减肥吗？司美格鲁肽目前我们国家批准的适应症是用于2型糖尿病患者的降糖治疗，目前，国内有药企已国家药品监督管理局递交申请，是司美格鲁肽注射液用于体重管理的适应症，已经获得国家临床注册申请受理通知书。根据目前的建议，推荐满足以下两个条件中的至少一个：1、体重指数大于30 kg/m2的肥胖人群。2、体重指数大于27 kg/m2的超重人群并至少有一种体重相关的并发症（如高血压，2型糖尿病或者血脂异常）。
另外，需要注意的是，可能一旦使用司美格鲁肽后，需要持续使用药物来维持疗效，一项研究显示，持续用药68周的参与者，停药一年后体重反弹了三分之二。司美格鲁肽可引发胃肠系统不良反应，如恶心、腹泻、呕吐等常见的不良反应，其他还有便秘、腹痛、胃灼热、打嗝、烧心等，需要使用的人可根据自身情况权衡利弊。
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