现今社会由于高热量的饮食+运动不足+精神压力大等诸因素,肥胖的人越来越多,肥胖不仅是代谢疾病的根源(如糖尿病、高脂血症),更是心脑血管疾病的重要诱因!
肥胖病的形成与中焦脾胃关系密切!中医学中的脾胃指的是一个系统,胃包括从口腔至肛门的整个消化道,中医学中所指的脾包括消化、吸收、代谢的所有器官。脾与胃,一脏一腑,是完成营养摄入、消化、吸收、代谢的共同体。
脾胃功能正常,升降相宜,纳运协调,刚柔相济,可保证机体消化、吸收、代谢的正常运行。
累积日久,脾胃受损而虚弱、气化障碍,难以运化冗余之膏浊(痰浊、宿食、壅热等的继发性病理产物),进一步加重脾胃负荷,最终形成不运不化的病理状态。膏浊停滞胃肠,日久漫溢周身,进而发展为肥胖。
若病邪侵犯,阴阳失衡,“稳态”破坏,寒湿、痰浊、湿热等病理产物堆积中焦脾胃而形成的壅滞状态。
即理脾健运汤
白术10g,茯苓20g,泽泻12g,桂枝6g,半夏10g,厚朴10g,砂仁8g,木香6g,薏苡仁30g,玉米须30g,山楂15g,鸡内金10g。
【用法】:水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
本方主治肥胖病,属痰湿瘀阻者。患者多见肥胖体形,下肢轻度浮肿,舌体胖大,舌质淡红,舌苔白腻,脉象濡缓。
祛水湿:大半个五苓散,即茯苓、泽泻、白术、桂枝。五苓散去猪苓,主通阳利水、助膀胱之气化以促使机体运化排泄。
祛痰湿:大半个半夏厚朴汤,即半夏、厚朴、茯苓。半夏厚朴汤去生姜、紫苏主化中焦痰湿,祛已形成之痰湿之邪。
理气滞:砂仁、木香理脾和胃,理气导滞,助中焦运化。(湿易阻气机)
加强祛痰湿:玉米须、薏苡仁健脾利湿化痰,使痰湿有出路,使气行则湿易化。
化积滞:山楂、鸡内金消积化滞。
诸药合用,使脾胃健运,痰湿得化,气机条畅,肝脾调和,诸症自除。
本方经多年临床观察,适用于脾失健运,水谷精微排泄输布失常,脂肪代谢障碍,水湿不化,痰湿阻滞,经络气血不畅而致肥胖的痰湿瘀阻症。
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