脉象:
左尺脉浮动且虚,或左尺关二部均现革脉。
证候:
腰酸困痛,腿脚酸软,足心热痛,足根痛不能触地,小便频数,量少,或多,口渴欲饮,头昏体困,阳萎,血崩漏,尿血,阳强,遗精,气短,咳嗽声音空旷,浊痰上泛,耳鸣,目昏花,遗精,易恐惊而恐惊时二便不能自收持,齿痛松动等。
病因:
热病伤阴。房劳伤肾。外感发烧久久不解。肺劳阴虚。惊恐伤肾。崩漏失血。消化不良。营养失调。
证药配伍:
腰脚酸软痛:桂附八味丸。
耳鸣目昏花:杞菊地黄丸。
相火易动阳强:知柏地黄丸。
崩漏:九地、山萸肉、当归头、生龙牡、黄芪,虚寒漏血;加:鹿角胶等。
遗精:金锁固精丸。加:九地、龙牡、桑螵蛸、菟丝子。
阳萎:人参鹿茸丸。桂附八味丸。气虚用补中益气汤。加:九地、鹿茸、菟丝子等。
病理演变:
腰腿萎废。
下肢瘫痪。
阳越头昏。
齿松痛。
脑血管意外。
性欲减退。
血闭。
血崩。
尿血。
小便不利,消渴等。
附言:
真阴亏损,易致阳越。在肝为眩晕,头昏,目视不明,血压升高;在心为心跳气短,脉现结代;在肺为上消;在脾为中消;甚或多食而不饱。(中风症多有此象)。血崩,失血等症中重用地黄极易收效。四物物与肝肾:四物汤与肝肾:当归、川芎、芍药、地黄合组为一方名四物汤。通治肝血不调,血虚劳损诸病,此方可合用,也可分用。肝气虚者重用川芎。肝气过强时重用芍药。血虚重用当归。液(阴)虚重用地黄。惟芍药能抑肝之强,增益肝阴,调整肝气。当归、川芎舒气生新血;当归、芍药调肝补血;当归、地黄纯补血液;芍药、地黄纯补肝肾之阴;川芎、芍药具有增进肝阴肝阳两种功能敵用。是以血虚兼寒重用当归、川芎二阳药。阴虚有热,重用芍药、地黄二阴药。人体生理病理各殊,阴阳气血,变化复杂。运用四物汤剂,凭证是一个方面,切脉求因,最为切当。
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