大家好,病友们都叫我东姐!
很多人问我,自己有了甲状腺结节,怎么看是不是恶性的?我一般都是让他们去问大夫,当然自己也可以了解一些评估良恶性知识,主要是解心疑!今天就说说这事儿!
最近东姐关注了一下前几天的“2017华东内分泌代谢病论坛暨中国医疗保健国际交流促进会糖尿病分会年会”。看到一篇文章,解读会上瑞金医院超声科詹维伟教授就《甲状腺结节的规范化诊治》分享影像科观点。今天根据我个人的理解,拿出一些我们病友们都能容易理解的内容和大家分享。
发现有甲状腺结节后,最关键的也是大家最关心的就是:良恶性的评估判定!“甲状腺结节指分布于甲状腺内、不同于周围正常甲状腺组织并能为影像学检查所明确区分的病变,超声检出率为19~68%,触诊检出率4~7%。”2015年《美国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》指出,甲状腺结节评估的意义在于鉴别良恶性,其中7~15%为恶性,85~93%为良性。
这些意义呢,大家一看就明白了!那么就要进入关键问题了!几个结论很重要,大家要记住!
1、没有一个独立的指标可以诊断结节为恶性;
2、恶性风险较高的几个指标为:微钙化、纵横比≥1、不规则边缘及弹性缺失;
3、这些指标应当结合起来判断。
目前,最实用的TI-RADS系统是韩国的。TI-RADS是什么?就是甲状腺影像报告和数据系统分类与描述(超声诊断模板)。具体内容如下:
5项可疑超声征象:
① 内部结构:实性
② 内部回声:低回声或极低回声
③ 边缘:微小分叶或不规则
④ 钙化:微钙化
⑤ 形态:垂直位
TI-RAD分类:
① 3类:无上述可疑超声征象;
② 4类:4a,有1项可疑超声征象;4b,有2项可疑超声征象;4c:有3项可疑超声征象;
③ 5类:有5项可疑超声征象;
上海交通大学医学院附属瑞金医院的研究也许更适合国人吧!看下图!
这篇文章的心得内容就这些了,希望对大家能有所帮助!毕竟身边发现甲状腺结节的人越来越多,包括我们的亲友!
相关文章
喜欢就打赏!
联系客服