在门诊，痛风病人常常会听到这样一句话：XX是用来碱化尿液的。
什么是碱化尿液，它对痛风这个病是一种怎样的存在，碱化尿液的作用是什么，对病情有帮助么？许许多多的疑问，今天陈海冰主任，来为大家答疑。
由上图可以看出，有24%的痛风病人伴发肾结石，这是一个相当高的比例，也就是说每四个痛风病人，就会有一个并发肾结石。
而尿酸在尿液中的溶解度，会根据尿液不同的PH值而变化。
PH越高，溶解度越高。
也就是说，尿液越倾向于碱性，则尿酸溶解度越高，对于尿酸随尿液排出体外是非常有利的，如果尿液倾向于碱性，则尿酸的溶解度越低，对越尿酸随尿液排出体外是大大的不利。
而在2006年的《欧洲风湿病联盟和2007年英国风湿病协会推荐欧洲治疗痛风病的方案》中，在碱化尿液的药物枸橼酸制剂的注意事项中提到：每2小时监测尿PH值，当尿液PH值较低时，尿酸溶解度较低，尿酸排泄增加容易形成尿酸结石。
而在中华医学会内分泌学会《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》中提到：当尿pH 6.0以下时，需碱化尿液。尿pH 6.2～6.9有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出，但尿pH>7.0易形成草酸钙及其他类结石。因此碱化尿液过程中要检测尿pH。
常用药物有：碳酸氢钠和枸橼酸氢钾钠。
除了服用必要药物之外，患者还需时时监测自己的尿液酸碱度以配合饮食控制和用药。常见的方法有PH试纸和PH计等。
痛风/高尿酸整合门诊：周2下午
内分泌代谢科：
陈海冰：周4上午专家，周1下午特需；
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上海市第六人民医院内分泌代谢科主任医师
行政副主任 医学博士
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