1“是药三分毒”,术后长期服他汀药会不会对身体造成危害?
任何药物都有不良反应。与药物的不良反应相比,治疗作用获益远远大于其风险。长期服用他汀类药物很少造成转氨酶升高 ,极少引起药物相关的不可逆肝病,他汀不是肝毒药。
2如果化验血脂下降达标(坏胆固醇<1.8mmol>1.8mmol>
术后血脂达标不能停药,也不要减量。他汀类药物对支架术后患者不仅降脂,而且稳定斑块,延缓动脉粥样化进展,逆转斑块,预防再发心肌梗死和卒中,降低心血管病死亡率。
3支架术后还能喝茶或喝咖啡吗?
绿茶和咖啡中不仅含有咖啡因,而且含有多种有利于心血管健康的抗氧化物质,如茶多酚。每日适当饮茶或喝咖啡不仅无害无危险,而且有利于健康。但应避免过量饮用浓茶或浓咖啡。
4哪种药物是心绞痛发作时的最佳选择?
大部分患者心绞痛发作时首选的急救药物是速效救心丸、丹参滴丸,而不是硝酸甘油。实际上虽然中药制剂也有一定疗效,但不是最佳选择。硝酸甘油是治疗心绞痛最好的首选急救药(但要注意禁忌症)。
5支架术后要适当运动,什么情况下要停止运动?
运动中有以下症状时,如胸痛,有放射至臂部、耳部、颌部、背部的疼痛;头昏目眩;过度劳累;气短;出汗过多;恶心呕吐;脉搏不规则,应马上停止运动。
6斑块能消除吗?
斑块也不是一两天可以形成的。同时,斑块要减小或者消除是很困难的事情。要根据具体病情,结合饮食、运动、药物来减少病情加重的风险,巩固斑块。
7冠心病会遗传吗?
冠心病有家族遗传倾向,如果父母曾经有过冠心病,下一代患冠心病的可能性就要大一些。但冠心病并不是遗传病。如果有家族史,在年轻时就应该注意生活方式的改善。
8支架术后运动锻炼会导致支架移位吗?
只要支架植入操作顺利,术中支架贴壁良好,完全不影响日常生活和运动锻炼的。支架植入体内后,随时间延长(几个月到一年),冠状动脉血管上的细胞会生长、迁移最后覆盖整个支架的表面,使支架成为人体血管的一部分,活动不会使支架移位或掉出。
9体检时发现颈部有斑块,其他部位没有,严重吗?
一般人发现斑块的时候都没有特殊症状,严重时可脑供血不足,可引起头晕头痛。没有达到手术标准的话,一般服用抗血小板药物和我降脂药,并注意随访肝功能。每6月做超声随访。
10支架术后容易失眠,睡眠质量不好,是什么原因造成的?有影响吗?
一方面与疾病本身的痛苦有关,另一方面与疾病引起的焦虑抑郁等心理障碍有关。长期的睡眠障碍会给支架术后患者心脏带来压力,增加心血管不良事件发生和死亡风险。建议做一些有助睡眠的保健养生。
11发生心脏性猝死,在救护车到来前的3~10分钟应该做什么?
心脏猝死发生时,如仅有一名亲属在场,应立即对患者进行心脏复苏,同时呼叫其他亲属去打电话呼救。如心脏猝死发生时有两人或多人在场,则一人马上做心脏复苏,另一人打电话呼救(心肺复苏术要经过专业训练,取得相应资质后)。
12哪些人服用阿司匹林时发生消化道损伤的几率大?
年龄>65岁;有溃疡病或消化道出血;有消化道不良或胃食管反流症状;双联抗血小板治疗;合用非甾体抗炎药(如阿莫西林)或糖皮质激素(如地塞米松);幽门螺杆菌感染;合用华法林等其他抗凝药;吸烟,饮酒。
13急救药物硝酸甘油服用有讲究吗?
当然有讲究,有心脏病的必须随身带;要将药片放置在舌下,让药片自然溶化,含服后一般1~3分钟起效,作用维持10~45分钟,15分钟内用药不得超过3片。服药后应靠在座椅上休息15-20分钟。不要站立。
14用药过程中,发生不良反应怎么办?
出现不良反应时,及时咨询医生;如不良反应症状较重,立即就医,遵医嘱调整药物或减少剂量。
15生活中总会摄入胆固醇,该控制到多少量的比较合适?
每天胆固醇摄入量应控制在300毫克以下(一个鸡蛋黄约含300毫克胆固醇)。含反式脂肪酸较多的食物,如人造黄油、起酥类食品尽量少吃或不吃。
16支架术后运动强度如何获得?
可根据身体感受判断。运动后没有胸闷、堵的感觉,微微出汗,就可以。若合并糖尿病,要看有没有运动后乏力、精神不济等。有些糖尿病患者对胸闷、心脏缺血的感觉不太敏感。有些患者合并有严重血管狭窄,大量运动后只是感到乏力,两条腿走不动,却没有明显的胸闷、堵感。出现上述症状,要马上停止运动。
17有胸闷、心慌、胸痛的症状,是不是就是心脏病?
这个问题要一分为二。人体除了心脏本身的疾病可以引起这些症状以外,很多心脏功能性的疾病,像常见的神经官能症或者调节失衡,也可能出现胸闷、心慌、胸痛的情况。最好是咨询专业医生,详述病情来确定。
18冠心病患者能去高海拔地旅游吗?
冠心病本就是心肌缺血、缺氧性疾病,高海拔地相对缺氧,最好不要去,以免引起冠心病发作。
19平时所说的降血脂,指的是降哪些指标?
我们平时经常说的“降血脂”其实是降总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。
20降血脂用保健品管用吗?
现在小广告特别多,夸大保健品的功效。其实,保健品不能代替药物治疗。目前并未有明确的临床研究依据证明其效果。因此,血脂异常的患者千万不要盲目用保健品来替代药物治疗。
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