筋是坊间的俗称,专业的叫法叫肌腱。小时候看武侠剧或古惑仔剧经常有人手筋脚筋被挑断,这里手筋其实就是手部的肌腱,脚筋特指粗大的跟腱。
在医学不发达时,人们都觉得筋断了是长不上的。之所以这么认为,是因为肌腱一旦断裂,由于肌肉收缩牵拉,就会使得断裂的肌腱回缩。于是肌腱两断端间距离太大,就永远不可能生长在一起。
这或许也就是为什么武侠小说里,手筋脚筋挑断后武功就废了的医学解释......
在医学如此发达的今天,肌腱断裂后的吻合修复手术已经是创伤骨科最基本的技术了。
只要通过手术,将断裂的肌腱的两端接起来。人体组织自身的愈合生长能力,就能让纤维结缔组织沿着吻合断端长起来,最终将断裂的肌腱彻底连接。
回到题主的问题:外科手术中筋是怎么接上的呢?
其实很简单,
手术中,外科医生回将断裂的肌腱两端解剖显露出来。而后用非常牢固的特殊的缝合线,再用特殊的方法(8字、双十、Kessler法等)将断裂的两边吻合起来。
当然,再牢固的缝合线也有可能断裂,而且缝合线有可能将肌腱拉“豁开”。为了避免这种情况的发生。医生会在术后用石膏将肢体固定一段时间,防止肢体随意运动将吻合好的肌腱再拉断。而且,外科医生还会做一些特殊的处理,防止肌腱和肌腱之间,以及肌腱和皮肤之间黏连在一起,影响美观或功能。
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