最近,林先生在单位体检时发现肺部有结节,他异常恐慌,担心自己得了肺癌,食不知味,夜不能寐,工作生活受到了很大影响。好在到上海市同仁医院呼吸内科进一步就诊咨询后考虑良性结节,才松了口气。
现如今,随着影像学尤其是螺旋CT的发展和日益普及,肺部结节的发现率明显提高,这使得早期肺癌的发现率明显上升,但同时也给患者带来一定的困扰,甚至有些人谈“节”色变,就像林先生一样以为自己得了肺癌。那么,发现肺部结节,应该怎样正确对待呢?
请了解 肺部结节是什么?
肺部结节是指圆形或卵圆形、直径小于等于30毫米、完全为肺实质包裹,不会伴随淋巴结病变、肺不张或肺炎等的肺内密度增高影。
肺部结节主要有三种,分别为:钙化结节、实性结节(即软组织结节)和磨玻璃结节(分为纯磨玻璃样结节及混杂性磨玻璃样结节)。
研究发现,大于8毫米的肺部结节恶性可能性10-20%,20毫米以上的肺部结节约40%以上是恶性的,但5毫米以下的肺部小结节约99%是良性的。
别担心 肺部结节并不等于肺癌
“肺部结节等同于肺癌”,这是很多患者对于肺部结节的认识误区。
其实不然。肺部结节一部分是早期肺癌,但其他例如感染、炎症、外伤、血肿、粘液痰栓、血管性疾病等都有可能形成结节。因此,患者一旦发现肺部结节,不必过度紧张,而应积极找专科医生明确诊断。
请记住 肺部结节随访时间
超过8毫米的肺部结节建议进一步做相关检查,协助判断性质,必要时穿刺或手术活检明确诊断。
对于小于等于8毫米的肺部小结节,患者可以定期随访。
需警惕 肺癌的高危人群
1、长期吸烟,烟龄超过20年、每天抽烟超过20支以上者。
2、吸二手烟>20年;
3、长期工作在粉尘颗粒较多的环境;
4、长期工作在密闭的环境。
5、有肺癌家族史者。
小的肺结节,无论是恶性或良性,大多数病人都没有任何症状,很难察觉。该如何早期发现可能“意外造访”的肺结节呢?——定期健康体检!
45岁以上人群及具有肺癌高危因素人群因每年至少一次胸部CT检查。早期发现、早期诊断、正确治疗。
肺小结节莫惊慌,
十有八九性质良,
专科医生来帮忙,
观察检查与微创,
早睡早起习惯良,
戒烟戒酒运动倡,
定期体检莫要忘,
早诊早治保健康!
供稿:王玮琴
上海交通大学医学院附属同仁医院
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