气道狭窄是一种严重危害健康、影响平日生活质量的疾病。有什么好的方法可以立竿见影地解决吗？
有，答案就在于那个“小小的球囊”。
气管镜下球囊扩张术，就是通过支气管镜载体，利用球囊对气道的狭窄性病变进行物理性扩张的过程。
它往往针对气道狭窄的这部分患者，最常见的是良性狭窄，比如气管、支气管结核引起的局部瘢痕的形成、局部的一些创伤及最常见的是气管插管或者气道内膜的其他的原因引起的损伤。
在清除瘢痕组织的同时，要利用球囊进行气道扩张，恢复气道比较良好的一种开放状态，缓解患者呼吸困难或者咳嗽等一系列不适感的一种操作方式。
其原理是将球囊置于狭窄的气道，通过高压枪泵加压扩张球囊，使狭窄部位的气管全周产生多处纵向小裂伤，裂伤处被纤维组织填充，从而达到狭窄部位扩张的目的。
主要用于中心气道狭窄的治疗。支气管球囊扩张技术治疗200余例良恶性肿瘤、良性气道狭窄等病变，有效率达到95%，部份病例达到根治效果。
近日，我院呼吸内科收治了一例韦格氏肉芽肿的三十多岁男性病人，主诉反复胸闷不适，肺功能提示重度阻塞性通气功能障碍。
行支气管镜下检查后，发现左主支气管明显狭窄（图1），气管镜无法进入，右中间支支气管同时出现狭窄，气管镜仅能勉强通过。
图1：左主支气管明显狭窄
予行支气管球囊扩张术，使用8mm-10mm球囊，打开患者狭窄的两侧主气道。通过球囊不断地充气、放气，看到了左主支气管口径越来越大（图2，图3）。
图2、图3：左主支气管口径越来越大
术后患者胸闷、气促的症状有明显好转，能进行正常的工作及生活，患者自己都觉得有些不可思议，半个小时不到的小操作，小小的球囊，却发挥了大大的威力，就这样解决了一直以来困扰着他的胸闷不适。
呼吸科·介入呼吸病学亚专科简介
20世纪90年代中后期，介入呼吸病学的某些技术开始进入我国，主要包括球囊扩张、电烧蚀及金属支架置入。20世纪90年代末，介入呼吸病学作为现代呼吸病学亚专科才正式走上国际学术舞台。此后我国的介入呼吸病学事业开始加速发展。近5年，我国介入呼吸病学新技术的引进速度明显加快。介入呼吸病学已成为我国现代呼吸病学的重要支柱，方兴未艾。在各类治疗领域中，都发挥着极其重要的作用。
上海市同仁医院呼吸内科在金晓燕主任领衔下，紧跟学术前沿、不断拓宽学科视野，积极发展呼吸介入亚专科。率先在区内开展呼吸内镜下四级诊疗新技术，砥砺创新。目前年呼吸内镜操作数量近400例，镜下消融、异物钳取、保护性毛刷（PSB）及保护性灌洗技术（PBAL）、气管镜下活检、APC、支气管球囊扩张等技术日臻成熟完善，结合肺泡灌洗液GM检测、病理检测、BALF液病原菌二代测序等手段，不断提高呼吸疾病的诊断精度和效率，逐步完善“呼吸精准医疗”的学科理念，提升学科能级，百尺竿头，更上层楼！
供稿：呼吸内科 严瑾
上海交通大学医学院附属同仁医院
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