桡骨远端骨折为腕部常见骨折，老年人由于骨质疏松，轻微外力即可造成骨折且常为粉碎骨折，骨折端因嵌压而短缩；而年轻人多见于外伤暴力较大者。
桡骨远端骨折的表现是什么？
一般外伤后即出现腕关节疼痛，逐渐肿胀，活动腕关节时疼痛加重。典型的伸直型桡骨远端骨折（colles骨折）表现为骨折远端向桡骨、背侧移位，即“枪刺样”、“餐叉样”畸形。
桡骨远端骨折都需要手术治疗么？
桡骨远端骨折的治疗分为保守治疗和手术治疗。
1.无移位的骨折
用石膏或小夹板固定腕关节于功能位3～4周。
2.有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折
多可手法复位成功。伸直型骨折复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。
3.粉碎性骨折及开放性骨折
复位困难或复位后不易维持者（如Barton骨折），常需手术复位固定。固定方式可分为内固定、外固定及内外固定联合治疗。
骨折的手术治疗
桡骨远端骨折需要注意些什么？
骨折早期，可予以冰敷、制动、抬高患肢治疗以减轻疼痛、肿胀，然后立即就医。
如行小夹板固定治疗，需每日观察、调整小夹板松紧，手指屈伸功能锻炼，每周门诊复查，如骨折移位，需再次复位固定。
如行手术治疗，需遵从主治医生的嘱托锻炼及复诊。
骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人，要防止肩关节僵硬。
并发症的处理:
骨折畸形连接导致功能障碍者，应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。合并正中神经损伤，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者，应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给予相应治疗，以防止其他严重骨折（如股骨颈骨折）合并症的发生。
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