先父曾说:“治病不在寒热温凉,而在于辩证有无错误”。
所谓寒热温凉,指药物的属性,是热性药,还是寒性药。所谓天有春夏秋冬四季,药有寒热温凉的属性。疾病也是这样,不是寒象就是热象,这是中医对于疾病的一种特殊的分类方法,是具有科学性的,也是具有哲理的。我不管你是什么肾炎和肝炎,或者美尼尔综合症,神经官能症等等,我只管按照中医的辩证方法去辩证分析和研究,现代医学检验数据只是给我的一个参考,起决定性的依然是中医的辩证方法,脱离了这个大纲,就不是中医了,或者说是串种了。说到寒象和热象,我理解是以冬至日和夏至日规则划分的,即春夏为暑,秋冬为寒。作用到人体,病证的表现则分为热证与寒证。治疗总纲为热者寒之,寒者热之的原则。
先祖孔伯华在其“论两纲六要不能平列”中,特别强调阴阳两纲的要义,他说:“两纲者,曰阴曰阳”。继之引申出虚实、寒热、表里六要变化。我以为六要者,六爻也,这和老祖宗《周易》中的卦爻意思是一样的,也许有人会说这是牵强附会,殊不知中医辩证方法来源于《易经》,所以有医易同源一说,看来此话是有一定根据的。中医六要(有说是八纲)是变化现象,具体为:表里是说明病之深浅,虚实是真假关系,寒热是病之性质。
治病不在寒热温凉这句话的意思,说直白了就是如何用药。是用热性药还是寒性药或者是寒热兼顾的组合,这取决于你在临床辩证上的正确与否,临床辩证对一个医生来说,是一个诊断和思维的全过程。有人说孔门医学是寒凉学派,这是一种谬误观点,见之是热象自当用寒凉,见之属寒象,自当用温热,只要方与证合,就是正确的,无所谓寒热之分。
记得先父生前说过一句话:“看病就如盖房子一样”。当时并不能完全理解此话的含义,今日似有顿悟,用孔子“参赞天地之化育”之句形容再恰当不过。
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