起重伤害事故现场处置方案

1.事故风险描述

起重伤害事故指在进行各种起重作业(包括吊运、安装、检修、试验)中发生的重物(包括吊具、吊重或吊臂)坠落、夹挤、物体打击、起重机倾翻、触电等事故。可能导致起重伤害事故情形包括：

a）由于吊物绑扎不牢固，导致吊物散落，发生物体打击起重伤害事故；

b）由于钢丝绳选型不符合要求，或磨损严重，发生钢丝绳断裂，导致吊物坠落，发生物体打击起重伤害事故；

c）由于吊钩行程限位失效，吊钩冲顶，导致钢丝绳断裂，吊钩落下或吊物落下，发生物体打击起重伤害事故；

d）由于吊物摆动，吊物将人员挤压在吊物和其他物体之间，发生挤压起重伤害事故；

e）由于吊物摆动，吊物将人员从高处推落，发生高处坠落起重伤害事故；

f）由于起重机未与裸露带电体保持安全距离，导致起重机与带电体接触或放电，发生触电起重伤害事故；

g）由于起重机超载、超限或支腿不牢固，导致起重机发生倾覆，起重臂断裂，发生物体打击起重机械事故等。

2.应急工作职责

应急人员在应急处置过程中履行下列应急职责：

a）进行事故风险研判，在确保救援人员安全的前提下组织救援；

b）抢救受伤人员，使受伤人员脱困；

c）对受伤人员进行初步救治；

d）送医。

3.应急处置

3.1人员脱困

a）在采取措施使人员脱困前，应先检查人员伤势情况，包括受伤部位（头部、颈部、背部、腰部等），有无大小便失禁，有无意识，有无其他致命伤；

b）移除伤员身上的挤压物；

c）对影响伤员救援的物品进行破拆；

d）将伤员采用安全的搬运方法转移至安全区域。

3.2止血包扎

如伤员有外伤出血，应当对伤口采用直接压迫法或间接压迫法止血，并进行伤口包扎。

3.3心肺复苏术

a）若伤员心跳、呼吸停止，应当立即对伤员实施心肺复苏术；

b）人员苏醒后，保持稳定性侧卧体位，等待就医。

3.4骨折固定

当出现受伤部位不自然的变形、骨骼从皮肤中凸起、剧烈疼痛、严重红肿等情况时，初步判断受伤人员出现骨折，在搬运前，应当对骨折部位进行固定。

3.5伤员搬运

a）对怀疑脊椎、颈部损伤或肢体骨折的人员应当选择器材搬运；

b）对没有脊柱、颈部损伤，且人员意识清晰，能自主行动的，可以采用扶行法；

c）对没有脊柱、颈部损伤，且人员意识清晰，不能自主行动的人员，可以采用背负法、拖行法、爬行法、手抱法、双人四手坐抬法、双人三手坐抬法、双人两手坐抬法、双人前后扶持法进行搬运。

4.注意事项

救援人员在应急处置过程中，应当注意以下安全事项：

a）对事故现场进行风险研判，采取必要的安全措施，确保救援过程中不会发生事故，导致对救援人员或被困人员造成二次伤害；

b）先救命，再治伤，最大限度挽救伤员生命；

c）在处置伤口时，佩戴医用防护手套，避免与伤员血液、体液暴露导致感染。