家里有宝宝的家庭,多多少少都会面对宝宝漾奶和吐奶。两者是有区别的。漾奶指婴儿喂奶后,奶液从嘴角溢出。量不多,多半由于喂奶后,更换尿布或更改体位引起。宝宝漾奶一般是正常现象,妈妈不必多虑。
生理原因,宝宝也可能吐奶。初生宝宝的胃容量小, 呈水平位,而且胃的入口贲门括约肌发育差、较松弛,而出口的幽门括约肌发育良好,较紧张,形成出口紧入口松,奶水容易返流引起呕吐。宝宝吐奶时幽门痉挛,胸腹激烈抽搐状,接着便翻江倒海般将奶水吐出来。衣服抱被上,床上或者地板上一大片都是奶水。
宝宝吐奶一般有三种情况:
第一种:出生后1-2天内,有的宝宝把开始吃进去的奶吐出来。如果,胎便没有没排出,要注意排除肠梗阻的情况。如果胎便排出,腹部无异常肿胀,不是连续呕吐混有黄绿色胆汁的奶,宝宝没有高热发烧,状态良好,可耐心观察。
一般宝宝吃母乳和牛奶就吐,而喂白糖水不吐的时候较多。这种情况,每天可以用一二顿白糖水代替母乳和奶粉。这样一般就不吐奶咯,从第三天开始就可以好好吃奶了。
第二种:出生半个月后,宝宝经常吐奶,开始的时候,认为是吃多了。吃完几分钟或者半个小时左右,“呼”地吐出来。吃奶后马上吐出来时,吐出来的呈牛奶状;吃奶20分钟之后吐出来时,吐出来的就是呈豆腐渣状的东西了,这是由于胃酸的作用。
对于这种情况,通常这样处理:
一是,可以适当减少宝宝每顿的奶量,以减少胃部压力。
二是,要及时给宝宝拍嗝。经尝试,我认为这种拍嗝方式最有效:手托宝宝屁股,将宝宝身体竖直抱起,下巴轻放在大人肩膀(这个很重要)。宝宝身体舒适靠着大人身体(不能撅着屁股)。手背拱起,用空心掌以合适的力度,由下而上,轻轻从腰往背心给宝宝拍打。
快的话,几十秒内就可以让宝宝打嗝。不行的话,就继续拍打个十来分钟吧。只要方法正确,几乎都能拍出嗝来的。拍出嗝以后,就可以极大降低宝宝呕吐的现象;没有拍出嗝,那等于白拍了。拍完嗝后,如果可以,尽量抱够二三十分钟,等宝宝睡着了,再轻轻将她放床上侧睡。因为一个月以内的宝宝,几乎都是吃饱就睡的。
三是,特别注意,秋冬天出生的宝宝,换纸尿裤时,一定不要让肚脐着凉了。也就几十秒钟的时间,可能宝宝就冷到了,虽然没有感冒、发烧、流鼻涕的症状,但是宝宝很容易呕吐的。所以,要尽量避免换尿裤时暴露宝宝的肚子。不要以为暴露肚子后,随便拿个没温度的被子盖住肚子就可以避免着凉。
日常,可以在肚脐处垫一小块两三厘米厚的棉毛巾,即便换纸尿裤,肚脐都是温暖的。宝宝肚脐怕冷,大腿和手脚暂时冷一下,影响不大。
四是,喂完后,不要让宝宝情绪激动,不要随意摇动或晃动宝宝。拍完的宝宝,若肯乖乖让你抱着,那是求之不得的事了。毕竟,躺着一个蹬腿,一个哭闹就可能呕吐的小家伙,要是能静静竖着呆上一段时间,非常有利于减少呕吐。这阶段虽然大人辛苦一点,但是,坚持下来,有利于阻止宝宝形成习惯性呕吐。
第三种:在1个月到2个月的婴儿当中,还有习惯性吐奶的孩子,基本上是那些从出生后半个月养成了吐奶习惯的孩子了。特别是男宝宝居多。宝宝不发热,身体健康,吐奶前没有痛苦的表情,突然就“呼”地吐了出来。吐过之后,就像什么事也没发生一样,这是习惯性吐奶。人的肌肉是具有记忆性,每天都呕吐,次数多了,也就形成了习惯性呕吐。
母乳喂养的宝宝,满1个月后仍经常吐奶,多半出现在母乳分泌旺盛期,”大胃王”宝宝每次吃奶,不把乳房吸得干干净净,是不会甘的心。和前一个月相比,如果宝宝体重的增加突然变明显了,大便的次数也增加,体重每天增加40克以上时,可以控制一下喂母乳的量
第三种情况,可以按照第二种吐奶的护理方式照顾宝宝。
如果宝宝进入第三情况的呕吐,其实也不必太紧张啦!因为,有一部分宝宝,无论怎样改变母乳的喂养方法,无论怎样调节牛奶的喂养量,都不能使其吐奶得到控制。可是只要宝宝很健康,经常笑,大便也没什么变化,就可以不去处理。习惯性吐奶一般3个月,最迟5个月后基本都会自愈的。
总之,无论哪一种情况的吐奶,都应该注意呕吐物中否有胆汁。留意呕吐物中是否有混有鲜红色的血液,同时大便发黑。这些血液可能是宝宝的在产道中吞进了血,或是是妈妈的乳头破裂出血,宝宝吸奶时吞到肚子里去了。如果是乳头皴裂出血,宝宝1天内停吸破裂一侧的乳房,上述现象即可消失。
若弄不清呕吐物中带血属于哪种情况,到医院检查鉴定是首选。
还要注意,呕吐物中是否有粪便,注意宝宝是否高热。
情况不对,就到医院就诊吧!
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