谢谢邀请。
这个问题很简单。关键是搞清楚”为什么要吃阿司匹林”。
吃阿司匹林的目的: 就是预防心脑血管事件的发生。具体的说,就是能够预防心绞痛,心肌梗死,脑中风等血管因为粥样硬化而发生梗阻后的缺血症状。
现在,大家经常从医生的嘴里听到“心血管事件的一级预防”和“二级预防”,那么:
l 什么是一级预防呢?
-----就是你还没有得这个病的时候,吃药来预防这个病的发生。比如,你还没有冠心病的时候,但是您有很多危险因素(女性、年龄>50岁、肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、心血管病家族史、吸烟),在未来10年出现动脉粥样硬化性心脑血管病的风险>10%,我们就会建议您服用某些药物(比如阿司匹林)来预防冠心病,就是一级预防。
l 什么是二级预防呢?
就是你已经得了某个病(比如冠心病),我们服用某些药物(还是比如阿司匹林)来预防冠心病的进一步进展,或出现一些并发症,比如心绞痛,心肌梗死、脑中风等等,这就是二级预防。
因此,我们服用阿司匹林的指征包括两个:
(1)预防冠心病的发生,看作是一级预防;
(2)有了冠心病,要延缓冠心病进展,减少心绞痛、心肌梗死发生的风险,就是二级预防。
----无论是一级预防(根据您的性别、年龄、体重(BMI)、血压、血糖、血脂、家族史、吸烟等若干危险因素),还是二级预防,一旦确定您适合服用阿司匹林预防心血管事件的发生,那么我们强烈建议您长期服用下去,而不是自己随意停用了。这个时候,长期服用小剂量的阿司匹林对您来说,有非常高价值的获益。说白了,就是让您多活几年!
在这里,所谓的长期服用,就是终生服用,只是怕吓着您,才说长期服用。
千万不要以为,医生是为了拿所谓的“开药回扣”而骗你长期吃阿司匹林。
你看看阿司匹林那价格,谁给医生回扣啊啊啊啊啊啊?
让你坚持吃,真的是为了你好。
当然,医生再坚持,吃不吃药关键还是看您自己:您可以老老实实地吃药,多活几年;您也可以有千万个理由不吃。
吃,
或者不吃,
心血管风险就在那里,
你的命就在那里。
(leo药师)
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