痰涂片找到G c什么意思？

细菌分为革兰氏染色阳性和革兰氏染色阴性菌，前者表达为G+后者则表达为G-。

之所以做这两种分类，主要是因为细菌分类决定了感染的严重程度和药物的治疗效果，通常来说，抗生素大部分有自己的针对菌群，比如初代的青霉素主要是针对G+球菌，合成青霉素则广谱的多，既可以杀灭G+细菌，也可以杀灭G-细菌，初代的头孢霉素也是如此，主要针对G+菌群，二代三代更为广谱，但逐渐偏向于治疗G-细菌，常见的阿奇霉素、左氧氟沙星都是广谱抗生素，对于G-、G+都可以覆盖，克林霉素主要诊断G+阳性菌，链霉素、庆大霉素主要针对G-菌，著名的替加环素是超广谱抗生素，但主要偏向于G-菌。

两种细菌全身感染的特点略有不同，尤其对于肺部，既往认为肺部感染G+菌的感染几率更大，特别是抗生素没有问世之前，像常见的大叶性肺炎是肺炎双球菌感染所致，而肺炎双球菌就是G+菌群，随着初代青霉素、头孢霉素等主要针对G+菌群的抗生素的广泛应用，肺部感染的菌群逐渐发生变化，加上老龄化以及各种免疫抑制药物的使用，G-菌感染逐渐占据主导，比如肺炎克雷伯杆菌，军团菌、大肠杆菌等等。

有一些经验性的临床经验分享一下，一般来说，G+细菌容易感染胸腔及以上脏器，G-容易感染腹腔及腹腔以下脏器，作为与外界相通的两个重要脏器和系统，肺和大肠的细菌感染有各自不同的特点，上呼吸道本身存在一些G+细菌的寄生，而大肠则是G-细菌寄生的场所，所以肺容易产生G+细菌感染，而腹腔脏器容易产生G-感染。更加有趣的是，中医理论里肺和大肠相表里，两者中一方面发病时同时针对另一方面进行调理确实有利于病情的好转，但如果两方面的细菌发生转移感染则非常棘手，肺部如果发现大肠杆菌或者屎肠球菌感染往往是病情已经非常严重的表现，全身免疫力无力阻止菌群的异位迁移，往往需要非常强力的抗生素治疗，同时需要借助外来的免疫力，比如丙种球蛋白。

细菌感染是一门很深的学问，感染后抗生素的选择以及调整时机的把握对于病情的诊治非常重要，是体现医生水平的重要方面，如果抗生素选择有误不但不能杀死感染的主要菌群，还有可能杀死有益菌群，造成整体的菌群失调，最终危及生命，所以在这方面一定要当心，根据患者的病情和各方面临床数据的变化及时调整抗生素很重要。