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①2012年调查显示,我国成人高血脂总体患病率高达40.4%。
②儿童青少年高胆固醇血症患病率也有明显升高。
③从2010年到2020年,心血管病事件约新增920万人,因高血脂及相关疾病负担加重。
主要项目包括总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL-C、高密度脂蛋白HDL-C。判断高血脂的标准:
总胆固醇>6.2mmol/L,低密度脂蛋白>4.1mmol/L,甘油三酯>2.3mmol/L,高密度脂蛋白<1.0mmol/L,即可认为血脂升高。有一部分人群对血脂的要求更高,血脂需要降到更低的范围,如下图:
对于已经发生过动脉粥样硬化性心血管疾病ASCVD患者,或者同时有糖尿病和高血压患者,或者糖尿病加上其他危险因素患者,LDL降到<1.8mmol/L。
只有糖尿病患者,或者高血压合并1项危险因素患者,LDL降到<2.6mmol/L。
只有高血压,或者其他3项以上危险因素,LDL降到<3.4mmol/L。
以下人群建议每3~6个月测定一次血脂:①发生过动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD )者。②有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟的人群。 ③男性的直系亲属在55岁前或女性的直系亲属在65岁前患缺血性心血管病 。④家族高脂血症。⑤皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者。
另外,建议20~40岁健康人群至少每5年测量一次次血脂;40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂。
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