Castleman病影像表现

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Castleman病影像学表现

 

      Castleman病（Castleman  disease，ＣＤ）又称巨淋巴结增生症、血管滤泡性淋巴结增生。

一、临床与病理

1、ＣＤ是一种罕见的淋巴结病，

2、Castleman等1956年首次报道

3、该病的病因和发病机制尚不明确

1）IL-6高表达、人类疱疹病毒８型（HHV-8）感染与该病相关

2）免疫缺陷调节或免疫调节异常有一定作用

4、发病年龄：儿童～老年人

5、常见部位：胸部、颈部、腹部和盆腔、腋窝

6、分类

1）临床分类：单中心（UCD）和多中心（MCD）

2） 组织病理学分类：HV-CD透明血管型,PC-CD浆细胞型,MIX-CD混合型。

7、ＵＣＤ良性病程多见；而ＭＣＤ以恶性、侵袭性更多见，预后较差，两者病理类型有所交叉。

 二、         影像学表现　

1、  形态特征：1）边界清楚肿块呈圆形、类圆形，均质；2）边界不清的浸润性肿块，周围伴有子灶；3）无明显肿块表现为大量增大杂乱的淋巴结。

2、肿块内部极少出现出血或坏死，部分可见点状、分枝状或条形钙化，此为特征性表现。

3、增强扫描表现：透明血管型明显或显著强化，浆细胞型轻、中度强化；混合型强化介于上述两者之间。

三、鉴别诊断：

淋巴瘤、淋巴转移瘤、炎性淋巴结

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